股骨頭壞死的病理變化
在一些誘因存在的條件下,很容易造成股骨頭缺血性壞死的發生,北京眾安康中醫骨科醫院股骨頭壞死治療專家、北京大學醫學博士、干細胞移植中心主任王躍慶教授說道“股骨頭壞死的根本原因在于股骨頭局部供血不足。”從最初的骨質細胞因供血不足導致營養供給障礙而發生缺血壞死,到最終的[ads]股骨頭塌陷[/ads],期間會經歷一系列的病理演變,那么股骨頭缺血性壞死的病理變化又是什么呢?
股骨頭缺血壞死的本質是病理變化的前提,其本質在于在誘因存在的基礎上,供應股骨頭的血液的血管閉塞,導致股骨頭組織缺血性壞死,股骨頭缺血性壞死的初期,病變的股骨頭內會有大量的脂肪細胞堆積,此一階段由于缺血還會造成股骨頭靜脈回流瘀滯,導致[ads]股骨頭[/ads]內的骨內壓增加,而股骨頭骨內壓的增加也是股骨頭缺血性壞死早期患者疼痛的主要原因。臨床典型表現是疼痛即使在休息的時候也得不到緩解,以及夜晚睡覺的時候也會發生疼痛。
如若還是沒能得到治療,隨著病情發展,股骨頭缺血性壞死會導致髖關節一系列的病理變化,病情發展的過程中,此時軟骨也會發生改變,病變的股骨頭發生軟骨骨折,軟骨的剝脫溶解,此時股骨頭表面粗糙不平不光滑,刺激髖臼軟骨,造成髖臼軟骨的疼痛.
此時病人不僅表現為髖關節疼痛,同時膝關節也會疼痛,這是因為股骨頭粗糙面刺激髖臼的閉孔神經,引起膝關節的疼痛,所以股骨頭缺血壞死患者如果出現膝關節疼痛癥狀,表明你的股骨頭軟骨面已經觸到骨平了,軟骨的病變促使壞死骨質破碎和吸收,成骨細胞和新生血管逐漸置換壞死骨組織,又因死骨及 [ads]新生骨樣組織[/ads]較軟弱,缺乏有效支撐力而易被壓縮導致股骨頭會發生塌陷。而此時,股骨頭的輪廓會發生改變。
隨著病情的加重,股骨頭的塌陷情況會越來越嚴重,甚至會碎裂,從而造成造成股骨頭嚴重變形,同時股骨頭也會發生半脫位甚至完全脫位,而這種病理表現是股骨頭發生最嚴重的變化,病變到了這個時候,患者髖關節功能會發生嚴重的障礙,完全不能站立不能行走,甚至癱瘓。
股骨頭缺血性壞死的病理變化是從最初到最后的演變是需要一定時間的,但通常股骨頭發生塌陷的時間是在股骨頭壞死發生后的3~10個月,所以股骨頭缺血壞死的患者,剛開始發生的時候,積極的進行治療是一個最佳選擇。北京眾安康中醫骨科醫院在股骨頭缺血壞死的早期開展股骨頭髓芯減壓和骨髓基質干細胞移植,由于其獨有的優勢所在,以及尖端技術所帶來的最好的治療效果,讓股骨頭壞死患者的康復不再是一種奢望。
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