風濕類風濕有哪些檢查常識呢?專家指出，臨床中在風濕性疾病的范圍內應用于臨床的自身抗體分以下四類：抗核抗譜、類風濕因子、抗中性粒細胞漿抗體、抗磷脂抗體。對彌漫性結締組織病的診斷有很多的作用。下面就是專家的詳細介紹!

　　風濕類風濕有哪些檢查常識?

　　(一)自身抗體 在風濕性疾病的范圍內應用于臨床的自身抗體分以下四類：抗核抗譜、類風濕因子、抗中性粒細胞漿抗體、抗磷脂抗體。對彌漫性結締組織病的診斷有很多的作用。

　　1、抗核抗體譜。

　　2、類風濕因子 除出現在類風濕關節炎外，尚見于其他結締組織病，如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、混合性結締組織病、系統性硬化等。

　　3、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)以常人中性粒細胞為底物按所見熒光的圖型，分為C-ANCA(胞漿型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原為胞漿內的絲氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗體對血管炎的診斷極有幫助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C-ANCA主要出現在 Wegener肉芽腫、Churg-Strauss綜合癥，P-ANCA則見于顯微鏡下結節性多動脈炎，新月形腎炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。

　　4、抗磷脂抗體 臨床上應用的有抗磷脂抗體和狼瘡抗凝物兩種測定方法。本抗體出現在系統性紅斑狼瘡等多種自身免疫病。抗磷脂綜合癥是指臨床表現有動脈或靜脈栓塞、血小板減少、習慣性流產并伴有抗心磷脂抗體和(或)狼瘡抗凝物者，除繼發于系統性紅斑狼瘡外也可以是原發性的。

　　(二)滑液檢查 在一定程度上反映了關節滑膜炎癥。特別是在滑液中找到尿酸鹽結晶或滑膜細菌培養陽性則分別有助于痛風或化膿性關節炎的確診。

　　(三)關節影像檢查 X線檢查有助于關節病變的診斷和鑒別診斷，亦能隨訪了解關節病變的演變。是目前最常用的影像學診斷方法，其他尚有關節CT、MRI、同為素等檢查。

　　(四)病理活組織檢查所見的病理改變如狼瘡帶對系統性紅斑狼瘡、類風濕結節對類風濕關節炎、唇腺炎對干燥綜癥、關節滑膜病變對不同病因所致的關節炎都有著重要的意義。

　　(五)各類疾病的鑒別方法

　　1、類風濕性關節炎為多發性對稱性指掌等小關節炎和脊柱炎

　　2、膿毒血癥引起的遷徙性關節炎常有原法感染的征候血液及骨髓培養呈陽性且關節內滲出液有化膿趨勢并可找到病原菌

　　3、結核性關節炎多為單個關節受累好發于經常活動手摩擦或負重的關節

　　4、結核感染過敏性關節炎

　　5、淋巴瘤和肉芽腫

　　6、萊姆關節炎此病是由蜱傳播的一種流行病

　　7、痛風的鑒別

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