裂手治療的失誤與治療
時間：2012-01-04來源：青島健康醫(yī)療頻道
裂手常為患者的中指缺損、掌骨存在或發(fā)育不良的裂手最為多見，該畸形常在手部中央形成較深的“v”形缺損。治療以改善外觀為主，手術(shù)年齡選擇在2-5歲間為好。
手術(shù)中常見失誤有：
①單純切除多余的掌骨與皮膚，將裂隙兩側(cè)的手指并攏，術(shù)后裂隙兩側(cè)手指屈曲時發(fā)生交叉，使功能受限。
②掌骨頭處未作加強(qiáng)固定處理，亦未做骨間肌功能重建，致使術(shù)后兩指呈外展?fàn)睢?/div>
③血管神經(jīng)損傷。
正確的處理：
①在切除多余掌骨、并攏裂開的兩指時，應(yīng)在掌骨頭處利用兩指間部分指屈肌膽鞘，切開并翻轉(zhuǎn)縫合，制成掌深橫韌帶，加強(qiáng)掌骨頭間聯(lián)系。
②設(shè)計好皮瓣。重新作成接近正常的指蹼。
③利用一側(cè)手指的伸肌膜與屈肌腰加以劈開，分別緒合在裂隙兩側(cè)的側(cè)束上，重建骨間肌功能。
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