腎結石可以手術治療嗎,常用的幾種手術方法有哪些
腎結石是臨床上常見的泌尿系統結石,手術治療是臨床常見的腎結石治療方法,根據結石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術方式:
1、腎盂或腎竇切開取石術:腎盂或腎竇切開取石術要切開腎盂,取出結石,上海最好的男科醫院海軍上海基地男科醫院的泌尿科專家指出,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石。
腎盂、腎切開探查:在腎上作兩個切口,一在腎盂,一在腎皮質。腎盂切口用于手指探查結石腎皮質切口大時,先行腎臟局部降溫,然后用心耳鉗或彎腸鉗套上膠皮管阻斷腎臟血運,減少術中失血(阻斷時間不應超過30分鐘)。切開腎盂后如發現結石不能取出,則在局部降溫后用腎蒂鉗(或心耳鉗)輕夾腎蒂,然后將腎盂切口按倒“U”形延長到腎實質。取石、沖洗由切口中取出結石后,沖洗腎盂,將結石碎片完全沖出。
推出結石,經腎盂切口插入手指,探查確切后,將腎盞內結石經腎實質向外輕緩推出。經腎皮質切口伸入取石鉗,在腎盂內手指協同操作下,夾住結石后輕輕向適當方向轉動并拉出。如結石為鹿角形,分支凸入腎盞,可用刀柄或硬膜剝離器輕輕撥離漏斗部,幫助撬出結石。
2、腎實質切開取石術:上海最好男科醫院海軍上海基地男科醫院的泌尿外科的專家介紹說,當腎結石較大,不能經腎竇切開取石時,需切開腎實質取石,在切開腎實質前,應先用針刺入結石部位,當觸到結石后,保留針頭,用尖刃刀沿針頭切開。
3、腎部分切除術:腎部分切除術適用于局限于一極或一個腎盞,而腎盞的漏斗管狹窄,不可能自行排出的腎結石,腎一極多發性結石(多在腎下極),或位于擴張而引流不暢的腎盞內,可將腎一極或腎盞連同結石一并切除。
4、腎切除術:上海最好的男科醫院海軍上海基地男科醫院的泌尿外科的專家指出,如果患者一側腎結石并有嚴重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴重受損或喪失功能,而對側腎功能良好,可行切除患腎。因腎臟是成對器官,若僅一側有病,切除病腎,對側腎臟有足夠代償能力,能維持機體正常功能。
腎結石的手術治療相對于藥物治療等其他治療方法,治療更加徹底,療效也更有保證,但是手術治療也有很大的風險,患者要及時與醫生溝通,選擇合適的手術方式。
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