尿道結石勿與尿道異物混淆
時間:2011-12-30來源:青島健康醫療頻道
尿道結石是常見的泌尿系結石癥,男性患者高于女性患者。若發現自己有尿痛、血尿等癥狀時,應及時到醫院檢查。由于尿道結石與其它尿道疾病表現癥狀有相似之處,因此診斷時需與其它疾病區分。
1、非特異性尿道炎
非特異性尿道炎時,可有尿痛、尿頻、尿急及尿道分泌物,慢性非特異性尿道炎可并發尿道狹窄而出現排尿困難,非特異性尿道炎無腎絞痛或尿砂石史,無急性排尿困難,尿道捫診不能觸及硬結,X線檢查無結石陰影。
2、尿道異物
尿道內異物引起尿道梗阻時,可出現排尿困難,甚至尿潴留,異物刺激或繼發感染時,可有尿頻、尿急、尿痛及血尿,與尿道結石癥狀相類,應仔細鑒別。
3、尿道損傷
尿道損傷可有尿道外口出血,尿道內疼痛及排尿困難,尿潴留,并發感染時可有尿道分泌物。
尿道損傷一般有明確損傷史,常伴尿外滲,局部皮膚腫脹,皮下瘀血,試插導尿管不易插入膀胱,并可由導尿管引出數滴鮮血,X線平片可見骨盆骨折等征象,無結石陰影。
4、尿道狹窄
尿道狹窄的主要癥狀為排尿困難,尿流變細無力,中斷或滴瀝,并發感染時亦可有尿頻、尿急、尿痛及尿道分泌物,某些外傷性尿道狹窄亦可能捫及尿道硬結。
尿道狹窄往往無腎絞痛史及尿砂石史,而有其原發病因,如損傷、炎癥或先天性,醫源性等原因;其排尿困難非突發性;尿道探通術可于狹窄部位受阻;X線平片無結石陰影,尿道造影可顯示狹窄段。
5、尿道痙攣
由于尿道括約肌痙攣,可有尿道疼痛和排尿困難等癥狀,往往由精神緊張,局部刺激等因素引起。
尿道痙攣無尿砂石史及尿頻尿急等癥狀,不能捫及尿道硬結,尿道探通術可正常通過,X線檢查無異常,用鎮靜劑后癥狀可緩解。