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甲減的病因有哪些?

時間:2011-12-29來源:青島健康醫療頻道

  甲減的病因有哪些?

  在臨床上可以引起甲減發病的原因有很多,而目前在我國有很多患上甲減的患者,且有明顯的上升趨勢。因此由于甲減的發病原因與治療有著非常密切的關系,所以大家應在日常生活中多了解關于甲減的知識,那么下面就來為大家具體介紹一下甲減的發病原因。

  引起甲減的原因有很多,常見的原因主要有:

  (1)最常見的持發性甲減,其中有不少是由慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)演變而來的。

  (2)約有10%的甲減病人由亞急性甲狀腺炎所致。

  (3)少數病人由于先天性甲狀腺激素合成缺陷或甲狀腺組織發育不全所致,在新生兒或青春期可以發病。

  (4)部分病人是由醫源性的原因所致。如治療甲亢時過多地切除甲狀腺組織或應用131I超量,服甲狀腺藥物劑量過大,偶爾服對氨柳酸抗結核治療時誘發此病。

  (5)在地方性甲狀腺腫地區,因嚴重缺碘而引起甲減。

  (6)繼發性垂體前葉功能減退和下丘腦病變。

  由于起病年齡不同,功能減退的程度不同,所產生的癥狀也有異。主要有三種類型:

  (1)功能減退始于胎兒期或出生后不久的新生兒,稱為呆小病。智力和體格發育遲緩。

  (2)功能減退始發于發育期兒童期,稱為幼年甲狀腺功能減退癥,嚴重時稱為粘液性水腫。有不同程度的侏儒,智力低下。

  (3)功能減退始于成人期,稱為甲狀腺功能減退癥,嚴重時產生特征性的非凹陷性水腫,稱為粘液性水腫。畏寒、乏力、思睡、少動,智力減退,表情淡漠,心率變緩,有粘液性水腫面容。

  甲減的病人實驗室檢查可見中度以上的貧血,基礎代謝率常在-20%以下,血清蛋白結合碘小于3mg%,血清膽固醇常顯著增高131I明顯低于正常,常為扁平曲線,血漿T3、T4均低于正常。 對于甲減的病人,需要使用甲狀腺素進行替代治療。當治療見效至癥狀改善、脈率及基礎代謝率恢復正常時,應用維持量40—120mg/天,同時使用中藥逐漸減量甲狀腺素片直到機體能夠自身分泌充量的甲狀腺素。

  長期使用甲狀腺素片必然會引起中毒反應,輕者體溫及基礎代謝率均高于正常,心悸,多汗,體重減輕,神經興奮性增高,失眠,重者嘔吐,腹瀉,發熱,脈搏加快而不規則,肌肉顫動或痙攣,甚至心絞痛、心衰,一旦發生就應停藥。

  甲狀腺激素對生長發育有很大的影響,它是正常生長及骨骼成熟的必需因素。在人體生長過程中,甲狀腺激素與垂體生長激素起協同作用。如果甲狀腺素不足則生長發育遲緩。因此,治療甲減時,甲狀腺素的使用量一定要合理,當機體已經能夠有充足的分泌量時,就可以停用激素治療。

  想必各位甲減患者已經通過上述的介紹對其發病原因有了相應的了解,希望對您在預防和治療甲減時能有所幫助。在此提醒您,如發現自身患有甲減后,應及時到正規醫院接受治療。

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