張海超：

    把我的胸開開，把肺組織切下來一塊，來做病理化驗，作出最終的病理診斷（證明是塵肺）。

    字幕顯示：

    在鄭大一附院出具的張海超的“出院診斷”中載明：“塵肺合并感染。”醫囑第1條就是：“職業病防治所進一步治療。”

    解說：

    今天傍晚，我們電話采訪了張海超，了解事情的最新進展。

    張海超：

    昨天上午，省職防所上上

    解說：

    為什么醫學觀察期長達一年，我們查了《申請職業病診斷規定》，上面寫著：“接觸粉塵作業者，單憑一次胸片結果，不能做出職業病診斷，須提交兩張時間相隔六個月、質量合格的高仟伏全胸片。”

    主持人：

    王教授，剛才短片里面也介紹了，張海超這個人，他在北京的協和醫院，還有北醫三院這種權威的醫療機構，都已經做出了檢查，檢查結果出示他就是塵肺病，但為什么這么權威的檢查結果還不能足以證明他是職業病，還非要回到鄭州市的職業病防治所去證明，這是為什么？

    王錫鋅（特邀觀察員）：

    主要是疾病和職業病這兩者既有聯系，也有區別，職業病的診斷根據我們《職業病防治法》以及衛生部2002年出臺的《職業病診斷鑒定管理辦法》，都明確規定，職業病只能由省級衛生行政部門批準的醫療衛生機構來診斷，而且當事人去診斷的時候，必須到用人單位所在地的有資質的醫療衛生機構診斷。當然他也可以在居住地。當然很多時候他只能選擇到用人單位所在地。這種規定一方面考慮了職業病診斷的一些特殊要素，也就是疾病和職業之間可能要有某種因果聯系，但是這樣一種安排也有可能導致一種很壞的情形，那就是當事人其實沒有選擇，只能到某一個指定的醫療機構去檢測，而且這樣的機構如果和用人單位在同一個地域，還極有可能發生某種利益上的勾連。

    主持人：

    按您法律上的要求，只能到職業病的檢測機構去檢查，人去了不就完了嗎？去檢查一下不是很簡單的事情嗎？為什么張海超經歷過這么多的曲折，還證明不出來？

    王錫鋅：

    張海超的曲折最主要的是，到職業病防治機構去檢查，僅僅是找到一個檢查的地方、一個機構，但如果你找到這個機構之后，要去申請診斷，我們診斷與鑒定管理辦法規定，當事人申請診斷，必須要提供一系列的資料，其實我們短片里面剛才介紹了。

    主持人：

    換句話說，法律要求你到那去看，到底是不是這些病，但是這個門檻卻不是那么好進，你要帶一系列的證件，你給我們說說需要帶什么材料，才能進這個門檻。

    王錫鋅：

    申請人有的時候獨自很難去跨越，因為他要帶的資料里面包括職業史。

    主持人：

    這個好提供。

    王錫鋅：

    職業史、既往史其實好提供，但是還是由用人單位來控制，所謂職業史包括勞動關系、勞動合同。

    主持人：

    就是我在你這兒工作得上的這個病，得由你來提供。

    王錫鋅：

    我干這個職業所有這些是由用人單位提供的。

    主持人：

    那肯定不愿意提供。

    王錫鋅：

    對，很多時候用人單位會面臨一種困境，他要完全從良心的角度，某種意義上如果提供的話，很有可能自證其罪，證明我自己的確有過錯，有問題，他要承擔責任的。第二，職業健康監護檔案復印件。第三，職業健康檢查結果。第四，工作場所歷年職業病危害因素檢測評價資料，等等這些資料絕大部分都是由用人單位來控制的。

    主持人：

    張海超得了職業病，他不能夠把這些需要帶的資料全都帶齊，哪怕缺一個，這個門是不是還是不能進？

    王錫鋅：

    衛生部原來的《診斷與鑒定管理辦法明確規定》，沒有職業病危害接觸史或者健康檢查沒有發生異常的，診斷機構可以不受理，同時也要求，你必須帶的這些材料如果欠缺的話，實際上你的門檻還是跨不過去的。

    主持人：

    就是我缺一我就進不去這個門檻。

    王錫鋅：

    除非有特殊的情況，比如后來經過協調以后，鄭州職業病防治診斷所還是要給他檢測，但是那個時候已經是法律的例外情況了。

    主持人：

    剛才我們說的是對于已經得上職業病的人，就是我要去驗證、確認有沒有得這個病，我要進防治機構，要去驗證，這是這個當事人。但對于企業來說，既然法律要求企業給他提供，如果企業不提供這些東西，法律對這個企業有沒有什么制裁的辦法？