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病毒性心肌炎的癥狀是什么

時間:2012-01-06來源:青島健康醫療頻道

    病毒性心肌炎的主要癥狀一般有乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區痛,暈厥、驚厥等。心肌炎可分輕、中、重三型。輕型者可無明顯自覺癥狀,感冒時或感冒后偶然發現心律不齊或心電圖有幾個導聯的ST段及T波改變,有癥狀者表現為疲乏無力、精神弱,食欲不振等,或有輕微的心悸、胸悶、憋氣、氣短,體檢時面色稍蒼白,咽部充血,心動過速或過緩,或心律不齊。病情較輕,經過休息,綜合治療數月后多數可痊愈。心肌炎大多數為這型。
    中型較輕型者少,除有輕型心肌炎所表現的臨床癥狀外。多有充血性心力衰竭,起病較急,疲勞無力較突出,頭暈、心悸、胸悶及氣短、多汗、面色蒼白明顯,年長兒可訴心前區痛。類似成人的心絞痛,少數有腹痛,關節痛及肌痛。患兒可有煩躁不安,有時呼吸急促,手足發涼。心動過速,過緩或不齊,心音低鈍,心尖部聽到吹風樣收縮期雜音,合并心包炎時可聽到心包摩擦音。肝臟可有不同程度增大,有疼痛。患兒如能得到及時診斷治療,多數病例經過一年或數年后可獲痊愈,部分病例可遷延不愈轉為慢性心肌炎,或死于充血性心力衰竭。
    重型更少見,多呈暴發型,起病急驟,數小時至1-2天內出現心功能不全的表現,或很快發生心源性休克,患兒極度疲乏無力、頭暈、嘔吐、腹痛,大孩子訴心前區痛或壓迫感,有的有煩躁不安,氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰,呼吸急促,不能平臥。聽診有心動過速、過緩或出現嚴重心律失常,病情發展迅速,可在數小時至數日內死于急性心衰,心源性休克,或嚴重心律失常,如搶救及時,不少患兒可較快好轉,數日至數十日后脫離危險,部分患兒痊愈,部分患兒常有心律失常發作,少數轉為慢性心肌炎。

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