強直性脊柱炎的癥狀表現是什么?下面由頸椎專家為您做出以下講解：

　　一、強直性脊柱炎的全部癥狀：

　　1. 慢性發炎性下背痛通常是最早的表現，特點為隱匿性發作、疼痛超過三個月、休息后加重、運動后改善，病人常會有晨間僵硬的情況，甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來。

　　2. 通常最早發病的位置是在骶髂關節，疼痛可放射到臀部及大腿后側，有時可至大腿外側或前側，通常不會到達膝蓋以下，隨著疾病的進展，發炎漸漸向腰椎、胸椎進行，最后可影響頸椎，脊椎的活動范圍變差，初期為后彎側彎受限，晚期時前彎亦受限。

　　3. 病人常會有胸肋關節或肋椎關節附近的疼痛，主要是肌腱附著處的發炎，感覺類似肋膜的疼痛，吸氣時疼痛增加，局部會有壓痛，需與肋膜炎做鑒別診斷，這種發炎最終可導致胸腔擴張能力下降，使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成

　　4. 有部分病人會有周邊關節炎，其中以髖關節最多，其它常見的是肩關節、膝關節、踝關節等，大約有四分之一的病人有髖關節炎，嚴重時會造成關節活動受限、下蹲困難、跛行、兩腳不等長。

　　5. 肌腱、韌帶附著于骨頭處的接骨點病變，常見于腳跟的阿基里斯腱炎，腳底的足底筋膜炎，會有紅腫熱痛的情況，甚至影響走路，骨盆附近的肌腱附著點也常發炎，有局部的壓痛。

　　6. 十六歲以前發病的幼年型強直性脊柱炎，常起始于周邊關節炎，尤其是膝關節、髖關節、踝關節，或是后腳跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎，幾年后才漸漸出現典型的脊椎關節炎的癥狀，且在這些病人的周邊關節炎，通常會有比較嚴重的侵犯。

　　7. 女性的強直性脊柱炎，通常脊柱關節和骶髂關節的癥狀較輕微，但會有早期侵犯周邊關節或頸椎，然預后通常良好。

　　8. 大部分病人可以控制良好，病情進展緩慢，病情控制不佳的患者，可以漸漸出現脊椎黏合，造成駝背、變形，在生物力學上不耐沖撞，有時會因為輕微的撞擊就發生骨折，常見的位置是頸胸椎交界處，或胸腰椎交界處，引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。

　　9. 骨骼關節以外的癥狀： (1) 全身性癥狀：微燒、疲勞、體重減輕等。 (2) 葡萄膜炎(uveitis)︰大約有四分之一的病人會合并葡萄膜炎，以前段的虹膜睫狀體發炎為主，癥狀包括紅眼、畏光、眼睛痛、流淚、視力模糊等，通常是兩邊交替發生，和脊柱炎的癥狀嚴重程度沒有關聯，預后良好，但如沒有好好治療，可能發生青光眼或白內障等后遺癥。 (3) 肺臟：胸腔擴張不佳，加上嚴重的脊柱變形，會造成制限性肺疾病(restrictive lung disease)，在嚴重且病程長的病人，則可能發生上肺葉纖維化。 (4) 腎臟：部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變(IgA nephropathy，但通常是沒有癥狀的顯微性血尿或蛋白尿，大多不會造成腎臟衰竭的狀況。 (5) 心臟：少數病人會有輕微的主動脈閉鎖不全、心臟傳導阻滯，通常沒有癥狀。 (6) 腸道：部分病人會有發炎性大腸疾病，癥狀是腹瀉或血便、便秘、腹痛等。 7) 生殖泌尿道：有些病人會有經常性的生殖道或泌尿道的感染發炎。 (8) 皮膚︰有些病人會有干癬的癥狀。

　　二、強直性脊柱炎的分期癥狀：

　　早期癥狀：

　　以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，這種僵硬感以晨起為明顯，經活動后尚可減輕。也有以膝、踝、足跟、坐骨神經痛起病的。因此，如果在12～30歲的青年男性，，發生腰骶、髖關節部位的持續性或間歇性疼痛，同時并伴有腰部僵硬感和彎腰、下蹲受限，或發生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、顳頜、柄體、跖趾等小關節的疼痛，都應想到是否患上強直性脊柱炎病。事實上此病診斷并不困難，大部分病人只拍一張清晰的骨盆正位片，就可以診斷。早期診斷，早期治療，對提高治愈率，降低致殘率，是十分重要的

　　中期癥狀：

　　有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加劇;脊柱活動受限僵硬;疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表現位骶髂關節部骨緣模糊不清，尤其發生在髂骨一側，并伴有關節兩側的斑點狀硬化骨形成。

　　晚期癥狀：

　　有腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛嚴重，并伴有全身關節疼痛，疼痛呈持續性不間斷疼痛;全身無力、消瘦、肌肉萎縮或部分消失、臟器功能下降表現;駝背、脊柱活動功能消失，拍骨盆正位片表現為骶髂關節部骨緣硬化融合，脊柱韌帶已經骨化，脊柱間增生搭橋，嚴重畸形彎曲。這時治療是很困難的，即使治愈，也會留下后遺癥。因此強直性脊柱炎患者的早期診斷，早期治療、準確治療是最關鍵的，失去早期治療機會，痛苦往往伴隨患者的后半生。因病痛而致殘，這對患者及親人是最殘酷的折磨。在此敬告青少年朋友：如果感覺經常腰痛、或脊柱痛、髖痛、足跟痛，務必到醫院全面檢查，對強直性脊柱炎這個病要提高自我保護，千萬莫要貽誤最佳治療時機。