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什么叫強直性脊柱炎

時間:2011-12-30來源:青島健康醫(yī)療頻道

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  床上常見的一種病。大多數(shù)人得了強直性脊柱炎卻渾然不知,那么什么叫強直性脊柱炎呢?請看下面介紹

  什么叫強直性脊柱炎?強直性脊柱炎是一種主要影響脊柱,可以在不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性 進行性炎性疾病。本病又名類風濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風濕中心型等,現(xiàn)都稱強直性脊柱炎。強直性脊柱 炎的特點為腰、頸、胸脊柱關節(jié)和韌帶骨化,髖關節(jié)常常受累等關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。

  強直性脊柱炎常見于15~30歲青年人,男性居多,40歲以后首次發(fā)病者少見,約占3.5%。本病起病隱匿,進展 緩慢,全身癥狀較輕。剛開始的時候常有下背痛和晨起僵硬,有低熱乏力、食欲減退等癥狀。開始時疼痛為間歇性 ,時間長了會發(fā)展為持續(xù)性,脊柱由下而上部分或全部強直,出現(xiàn)駝背畸形。女性患者周圍關節(jié)受較常見,進展較 緩慢,脊柱畸形較輕。

  強直性脊柱炎患者關節(jié)外表現(xiàn):

  ⑴心臟病變:最常見的一種就是主動脈瓣病變,據(jù)尸檢發(fā)現(xiàn)約25%強直性脊柱炎病例有主動脈根部病變,心臟 受累在臨床上有時無癥狀,亦可有明顯表現(xiàn)。

  ⑵眼部病變:30%強直性脊柱炎病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素沉著或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房 出血。

  ⑶耳部病變:主要表現(xiàn)為慢性中耳炎,為正常對照的5倍,而且,在發(fā)生慢性中耳炎的強直性脊柱炎病人中, 其關節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的強直性脊柱炎病人。

  ⑷肺部病變:一部分強直性脊柱炎病人后期可并發(fā)上肺葉斑點狀不規(guī)則的纖維化病變,主要臨床表現(xiàn)為咳痰、 氣喘、甚至咯血,并可能伴有反復發(fā)作的肺炎或胸膜炎。

  ⑸神經(jīng)系統(tǒng)病變:由于脊柱強直及骨質疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,而引起脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間 盤炎癥則引起劇烈疼痛;強直性脊柱炎后期可影響到馬尾,導致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛。

  ⑹淀粉樣變:是強直性脊柱炎及其少見的癥狀。常規(guī)直腸粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幾例有淀粉樣蛋白的沉積,大多沒有太 多的臨床表現(xiàn)。

  ⑺腎及前列腺病變:與RA相比,強直性脊柱炎很少會發(fā)生腎功能損害,卻發(fā)生IgAD腎病的報告。

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