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垂體性侏儒癥的臨床表現

時間:2011-12-30來源:青島健康醫療頻道

  病毒在襲擊人類身體后會使人們的身體發生疾病。然而每一種疾病都有它們固定的病癥表現,而這些表現就為人們辨別它們提供了依據,通過病癥判斷疾病之后然后進行治療。這種方法對于垂體性侏儒癥來說也是一樣適用的,對于垂體性侏儒癥的治療也是十分重要的。

  垂體性侏儒癥臨床表現(一)軀體生長遲緩嬰兒期起病者,出生時大小雖正常,但1~2歲后生長緩慢,停滯于幼兒期身高。正常兒童出生后頭2年生長很快,頭1年約長20cm,第二年約10cm,以后平均每年約長5cm,青春期男性(12~16歲),女性(10~14歲)生長更快,分別增長約20~25cm,10~15cm,侏儒癥患者平均每年增長<3cm。兒童期起病者常于感染后生長明顯減慢,身材比例同兒童期,即上半身長于下半身(以恥骨聯合部上緣中點為界),頭較大而圓,毛發少而質軟,皮膚細膩,音容常比年齡幼稚而較軀體蒼老(如小老人),手足大小形態仍像起病時的小孩,胸較狹,腹較圓,軀體脂肪較多,肌肉常不發達,血壓偏低,心率較慢。
  垂體性侏儒癥臨床表現(二)骨骼發育不全一般長骨均短小,身高大都不滿130cm(可作為侏儒的標準)。骨化中心生長發育遲緩,骺部不融合,骨齡延遲(起碼慢4年以上),停留于起病時水平。14歲以前,尤其是7歲以下的兒童可根據骨骺出現的時間測定骨齡,14~25歲可按骨骺愈合時間測定骨齡。常用的是腕骨、肱骨,攝片如下。患兒蝶鞍有時因垂體萎縮而縮小,甚至不存在。
  垂體性侏儒癥臨床表現(三)性器官不發育及第二性征缺乏病人常現性器官不發育:男性外生殖器小,睪丸細小如黃豆或綠豆,隱睪癥頗多見,前列腺小,無精子,無性欲。無胡須,腋毛,陰毛,聲調如小孩。女性表現為原發性閉經、乳房、臀部等不發達,無成年女性的體態,子宮小,無性毛。單獨生長激素不足者,可僅有性發育遲緩現象。
  垂體性侏儒癥臨床表現(四)智力與年齡相稱學習成績與同年齡組無區別,除年長病人因矮小而精神抑郁、寡歡、悲觀、發生自卑感。甚至有時發生消極厭世之念。故不同于幼年型粘液性水腫或呆小癥,后者智力明顯障礙。
  Laron綜合征,出生時體重可正常,身長矮小,肥胖,頭相對較大,鞍鼻,前額凸出,外生殖器和睪丸細小,出生后線性生長緩慢,最終高度在正常人平均值的2SD以下,性發育延遲。如因蝶鞍區腫瘤所致,可有局部受壓及顱壓增高表現如頭痛,視力、視野障礙等,在顱咽管瘤中較常見。慢性寄生蟲病者還可有各種寄生蟲病的特征。
  通過對垂體性侏儒癥臨床表現的了解我們發現,垂體性侏儒癥在早期診斷并不是很困難,只要足夠認真就能夠容易的辨別出來。
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