巨人癥的診斷方法
時間:2011-12-30來源:青島健康醫療頻道
巨人癥為發生在青春期前的垂體前葉機能亢進癥,分泌生長激素旺盛,病因不明。常常繼續發展為肢端肥大癥。患者應注意預防和治療感染,以改善本病的預后。
巨人癥多數發生在18至20歲以下者,即生長板(又稱骨骷板,epiphyseal plate)尚未閉合前。
診斷本病的主要依據是:
一、典型的癥狀與體征
二、頭顱X片、CT掃描與磁共振
三、測定血漿GH水平 患者GH值>10μg/L(10/)甚至高達數百μg/L。口服葡萄糖耐量試驗不能抑制患者的GH水平。TRH或促性腺激素釋放激素(GnRH)試驗,正常人GH無反應,而患者卻可明顯升高。
鑒別診斷
一、手足皮膚骨膜增厚癥 以手足、臉頸皮膚肥厚而多皺紋為特征,臉部多皮脂溢出,多汗。脛骨及橈骨遠端骨膜增厚,引起髁腕關節肥大。蝶鞍照片正常。血漿GH水平正常。本癥罕見,多為青年男性。
二、類肢端肥大癥 為體質性或家族性,從嬰幼兒時期開始,面容改變與身材高大雖類似肢端肥大癥,但程度較輕,且蝶鞍較輕,且蝶鞍正常,血GH正常。