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巨人癥的原因及檢查方法

時間:2011-12-30來源:青島健康醫(yī)療頻道

 巨人癥的原因及檢查方法。下面讓我們分別來介紹下引起巨人癥的原因和巨人癥的檢查方法吧。

巨人癥是由什么原因引起的?
 
一、垂體性:占絕大多數。包括GH細胞增生或腺瘤、GH/PRL細胞混合腺瘤、促泌乳生長激素細胞腺瘤、嗜酸干細胞腺瘤等。
 
二、垂體外:異源性GH/及或GHRH分泌腫瘤(肺、胰腺癌、下丘腦錯構瘤、類癌、胰島細胞瘤)。此類腫瘤往往未及出現(xiàn)GH過度分泌的臨床表現(xiàn)已危及生命。
 
巨人癥應該做哪些檢查?
 
(一)GH測定:基礎值>15ug/L,活動期高達100ug/L以上(正常< 5ug/L)。
 
(二)生長介素明顯升高(正常值75~200ug/L)。
 
(三)血糖增高糖耐量減低,葡萄糖抑制試驗:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分別抽血測GH。正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下,4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。
 
(四)鈣、磷測定:少數血清鈣、磷增高,尿鈣增高,尿磷降低。如持續(xù)或明顯高血鈣可能合并甲旁亢等其他多發(fā)性內分泌腺瘤病。
 
(五)X線檢查:頭顱增大,顱骨板增厚;多數蝶鞍擴大、前后床突破壞;鼻竇增大,枕骨粗隆明顯突出;四肢長骨末端骨質增生,指骨頂部呈叢毛狀增生。CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)微腺瘤患者。
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