脈管炎的護理方法
有的人認為,脈管炎是不治之癥,最終還得截肢,這是不恰當的。血栓閉塞性脈管炎早期為血管損害階段,這時常常表現為肢端涼麻、皮色蒼白或紫紺,有的有條狀、片狀紅斑,有的出現陣發性手、足紫紺(雷諾現象),這時,及時免疫抑制療法結合中藥有很好的效果,穩定期應長期活血化瘀治療,以改善血循環;壞死期應及時解毒涼血,減輕毒素刺激,特別不能外用刺激性藥物,以免壞死擴大,無法控制;另外終生不能吸煙,因為吸煙導致復發的甚為常見,只要早期規范治療,護理得當,心態正確,正常生活是完全可以達到。
脈管炎的護理方法是很重要的,稍一疏忽,就會使前功盡棄,所以我們在治療脈管炎的過程中,一定要做好工作。說到脈管炎的護理方法,主要就是患肢的護理、患者的思想護理、傷口的護理。防止受冷、受潮,注意保暖,減少不良刺激對患肢的影響。患肢不宜熱敷或熱療,以免加重組織缺氧、壞死。切勿穿緊硬鞋襪,以免影響足部血液循環。避免外傷,修剪趾甲時避免剪傷足趾,造成不必要的血管傷害。適當鍛煉,做足部運動練習可促進患肢。
大家都知道,起來時很難忍受的,所以做好病人的思想工作,要幫助脈管炎患者樹立戰勝疾病的信心。讓患者能夠積極配合治療,按時服藥,定時鍛煉,增加機體的抗病能力。避免使用度冷丁、嗎啡類的強力鎮痛藥,以免成癮而對治療不利。避免感染,以免加重疼痛的程度。疾病減輕后要堅持繼續治療,以免病情復發。對于脈管炎后期,患肢出現壞疽,潰瘍的時候,一定要保護好患肢創面。要保持創面的清潔干燥,使用蒸煮過的布巾覆蓋。定時換藥,一般對膿液較多的創面要每日換藥1次,一般創口隔日換藥即可。換藥時要注意無菌操作,每次使用過的鑷子等要浸泡消毒后再用。
對急性期病人,換藥時不宜過多清除創面,應待病情穩定后再行清除,否則易導致創面擴大,感染蔓延。對潰瘍創面要盡量不使用刺激性較強的藥物,以免損傷已形成的肉芽組織。對脈管炎的患者,我們要嚴禁其吸煙,吸煙而致周圍血管收縮,血管內皮細胞因缺氧而受到損害,毛細血管的血流減慢,血細胞凝集和血小板聚集,皮膚溫度降低。如長期大量吸煙,由于尼古丁中毒,可引起肢體動脈處于持續性痙攣狀態,從而發生血管壁的營養障礙,血管內膜增生、炎癥,逐漸血栓形成和血管閉塞,出現肢體血液循環障礙。脈管炎的護理方法,需要護理人員和患者家屬必須知道的,這樣才有助于脈管炎的治愈。
得了脈管炎早期癥狀一般僅有下肢沒勁兒,走路酸脹,或肢端發涼、怕冷,沒有特征性表現,進一步發展就會出現特征性疼痛,醫學上叫“間歇性跛行”,表現為走一段路小腿肌肉(或足底、臀、股后側)出現酸脹無力、或程度不等的疼痛,經短暫休息,不經任何治療可迅速恢復,再走同樣的距離出現同樣的疼痛,這是血管損害已經到了嚴重程度的標志,再進一步發展就會出現夜間疼痛,不能平臥,不能行走,起步即痛,白天痛輕,入夜加重,常常出現整夜整夜坐到天亮,一分一秒苦熬通曉,不知道何時才能熬到頭!真正是痛苦異常,如果還不能得到正確治療,就會進入壞死期,出現肢端潰瘍、壞死,肢端變黑、象干樹枝一樣,有的自行脫落,中醫學根據這個特征叫做“脫疽”,這時診斷很容易,但已經失去最佳治療時機,有的不得不截肢治療;所以一旦發現有疑似癥狀,應盡快到血管專科檢查確診,以免耽誤治療,造成不可挽回的后果!
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