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????青醫附院、市立、海軍401、青島阜外和八醫5家試點醫院與全省15城市異地結算將更加順暢。

????“這次住院可省心了，再也不用把單子寄回老家報銷了。”年過六旬的曲立林、曲愛梅夫婦是泰安人，因兒女在青工作，他們退休之后就搬來青島跟著兒子住。但老兩口一個有冠心病，一個有高血壓，經常需要住院治療，醫藥費報銷是最讓他們頭疼的一件事。

????近期，隨著青醫附院、市立醫院、海軍401醫院、青島阜外心血管病醫院和市第八人民醫院等5家異地即時結算試點醫院與全省15地市社保部門網絡順利對接，更多的異地來青就醫者醫藥費報銷難題將順暢解決。

????異地住院不再猶豫

????前不久，曲家夫婦同時住進了青島阜外心血管病醫院，大約一周的治療時間，曲立林費用總額4509元，曲愛梅費用總額5692元，但出院結算的時候，他們倆每人只繳納了需自付的約1500余元，其余費用由醫院在網絡上與泰安醫保部門聯系結算，曲家夫婦不必操心。

????青島阜外醫院住院處負責人蘭麗花介紹，在青島，有不少像曲家夫婦這樣隨子女異地安置醫保人口，他們中很多人有冠心病、高血壓之類的老年病、常見病、慢性病，以往都需患者先行墊付全部醫藥費，然后憑借相關報銷單據回到當地醫保部門報銷。“他們往往要攢一年的費用往回寄，十分不方便。”

????阜外醫院心臟中心主治醫師葛毅萍回憶說，出臺異地結算政策之前，許多老人住院很猶豫，“曾有位80多歲的老太太慢性支氣管炎急性發作，我們建議她盡快住院，可老人猶豫了半天，最后還是決定回老家治療。其實，這種情況在路上的發病風險還是挺大的。”

????在青手術他省了8萬元

????39歲的范若冰因患急性主動脈夾層住院，如果不及時動手術，將面臨死亡威脅。但他所在的龍口市不具備實施這樣大手術的條件，家人緊急將其轉至青島阜外醫院。通常，這樣的大手術需要花費十幾萬元，因此在被送往青島的路上，范若冰留在家里的親人們就開始了四處籌措醫藥費。

????“以前，我們也遇到過這樣轉診的病人，因為醫保關系不在青島，出院時需要自己先墊付全部的醫藥費，的確是個不小的負擔。有的不太富裕的家庭，甚至只能一千兩千地湊，借到多少就先交多少。”阜外心臟中心11病區副主任劉曉君說。他還清晰地記得，當醫生在手術前通知范若冰的家屬可異地結算的消息后，家屬們的那股高興勁兒。

????因為病情相當復雜，范若冰的手術持續了12個小時。出院結算時，他的總費用16萬余元，僅需繳納自付費用8萬余元。

????更多患者將享便利

????據了解，青島阜外醫院是我市試行異地結算較早的醫療機構，目前已有17例異地患者享受到了這項改革帶來的便利。青醫附院、市立醫院、海軍401醫院和八醫4家試點單位網絡調試均已成功，與全省15個地市（濟南除外）社保部門網絡順利對接。

????當然，由于這項改革措施剛起步，尚處于磨合期，不可避免會存在著各種運行中的小問題。日前，來自濰坊的患者尚志敏因腦血栓入住市立醫院，出院后享受到了異地結算的醫保新政，所繳納費用不到總醫藥費的一半。市立東院醫保辦主任欒淑芳告訴記者，這是該院結算最順利的一個患者。“根據有關規定，來青看病異地結算的患者，報銷目錄應以青島的藥品、診療和疾病目錄為準，報銷比例按患者所在地醫保標準執行。”由于我市的目錄與患者當地的目錄可能存在一些細小差別，比如，明明是同一種藥，而藥名中某個字用的不一樣，雙方結報就會麻煩一些。

????“目前，網絡對接基本暢通，隨時發現的小問題都能及時處理好。今后，享受異地結算便利的患者一定會越來越多。”欒淑芳說。

????相關鏈接 如何辦理異地結算

????城鎮職工和居民異地就醫辦理程序，分為轉診手續和異地安置（含長期駐外）人員住院手續兩大類。

????參保人員因病情需轉往異地醫院住院治療的，須先由參保地醫院提出轉院理由，報參保地社會保險經辦機構審批備案；參保人員在參保地社會保險經辦機構領取《山東省異地就醫備案表》；參保人員持身份證或社保卡、《山東省異地就醫備案表》和住院通知單到轉入醫院醫保辦窗口辦理住院聯網手續。

????異地安置（含長期駐外）人員住院前兩日內電話通知參保地社會保險經辦機構登記備案；參保地社會保險經辦機構負責向醫院醫保辦告知參保人員的住院信息。參保人員持身份證或社保卡到醫院醫保辦窗口辦理住院聯網手續即可。

????記者手記 讓便利再深入一些

????衣食住行是民生，生老病死也是民生。醫改最終目的就是要讓醫療事業的發展成果惠及民生。如果改革成果被一張具有地域屬性的 “醫保卡”畫地為牢，那么所謂的“以人為本”就將成為一句空話。因此，異地結算政策的出臺，給群眾看病帶來的實惠和便利，踏踏實實，擲地有聲。

????我省17地市間的聯網結算，是省內群眾看病就醫的一大喜訊。但是，我們距離真正的異地就醫即時結算還有多遠？目前，全國各省市均有轄區內的異地結算試點，但跨省合作屈指可數。小范圍內的便利，在更開闊一點的區域內，依然是瓶頸。

????其實，異地結算，在信息技術方面并不是一個難題。難就難在各省市醫保標準不統一，優質醫療資源分配不平衡，區域利益阻礙了這項便民措施在全國范圍內更深層次地推進。

????不用兩頭“來回跑”，其實也就關注了“民生”。人們期待著，異地結算的便利，再深入、再廣泛一些。取消了這樣那樣的門檻，我們所能享受的生活自然就更加便利、實惠。