????8月中旬，膠南市首創“契約式”鄉村醫療服務模式，瑯琊鎮130個家庭與當地醫生簽訂了“包戶”協議，確定了自己的 “家庭醫生”。今后，就由家庭醫生全面負責村民們的健康教育、防病治病、免費送藥和查體等醫療事宜。

????前不久，市中心醫院開創性地推出了“病友會”醫后服務新模式，成立了腫瘤、肺病、糖尿病、乳腺病等多個病種的“病友會”，在患者出院后繼續由醫護人員提供健康信息、 心理輔導、定期回訪等

????從鄉村到城市，越來越多的醫療衛生改革新舉措，正在惠及百姓。

????基本藥物制度落實到村

????三年醫改的一項“基本原則”就是“?；?，強基層”。如今，人們能夠切實地感受到基本醫療保障制度的全面提高。截至目前，全市職工醫保、居民醫保參保率為97%，新農合參合率為100%。尤其是新農合取得突破性進展，籌資標準提高到人均300元，最高支付限額提高到12萬元，各區市全面推行了村衛生室門診報銷即時結算，重大疾病保障病種也擴大到了9類。

????同時，穩妥扎實地推進國家基本藥物制度，在基層醫療衛生機構率先破除“以藥補醫”。據了解，早在2010年10月，我市的政府辦基層醫療衛生機構就在全省率先全面實施基本藥物制度，目前配備基本藥物品種達到400種以上。而截至今年7月份，我市三區五市共計4309個規劃內村衛生室也全部配備使用了國家基本藥物，實現了國家基本藥物制度全覆蓋。實施基本藥物制度以來，基本藥物總體價格水平較實施前下降35%，門診均次費用下降41.3%，住院日均費用下降21.8%，而規劃內村衛生室的平均單張處方金額也下降了27.26%，有效保障了群眾的用藥需求和用藥安全。

????基層醫療服務體系基本建成

????2010年初，我市就按照國家每3-10萬人或每個街道建一所社區衛生服務中心的配置要求，編制下達了城鄉基層醫療衛生機構布局規劃。目前，建設并投入使用政府辦區級社區衛生服務中心12處，全市109個鎮全部完成政府辦鎮衛生院達標建設標準，4300多個規劃內村衛生室也全部完成了達標建設。而且，為了進一步健全鎮村一體化管理，我市目前正對7000多名鄉醫進行業務培訓，組織228名醫務人員對口支援73家農村基層醫療衛生機構，有力提升了基層衛生機構服務能力，讓群眾看病就醫更加方便快捷。

????基層醫療衛生服務體系的完善，也有力地推動了基本和重大公共衛生服務項目的開展。據了解，目前我市城鄉居民累計建立健康檔案人數達 782.6萬人，建檔率為89.8%；0-6歲兒童健康管理、孕婦健康管理、65歲以上老人健康管理、高血壓管理、糖尿病管理和重性精神病人管理等全部超額完成責任目標；提前超額完成15歲以下人群的乙肝疫苗補種、農村婦女“兩癌”免費檢查、農村孕產婦住院分娩補助、貧困白內障患者復明手術補助等10項重大公共衛生服務項目，基本公共衛生服務實現均等化、全覆蓋。

????公立醫院改革扎實推進

????作為醫改的重中之重，我市的公立醫院改革試點工作正穩步有序推進。

????三年醫改期間，市政府投資22.7億元，大手筆投入公立醫院建設。目前，國醫堂、市婦兒醫院（一期）、市中心醫院、市西海岸醫院等幾所大型三甲醫院都已建成并投入使用；三醫遷建（一期）工程已主體封頂；市婦兒醫院（二期）正在進行基礎施工，市北部醫療中心選址正加緊進行，市立醫院二期工程開始方案設計。全市新增醫療床位4395張，群眾就醫環境得到明顯改善。同時，全市20余家二級以上醫院、80余家鎮衛生院及社區衛生服務機構、3600余個村衛生室啟用衛生信息系統，“醫卡通”的使用讓群眾享受到了服務流程再造的便利。

????正在即墨市和膠南市實行的取消 “以藥補醫”試點改革，在全市二級以上公立醫院推行的內部運行機制改革，以及正在深入開展的預約診療、優質護理、“先診療、后結算”、中醫藥特色服務等惠民便民措施，正努力提升我市的醫療衛生服務質量與水平，改善群眾就醫感受。

????市衛生局局長曹勇表示，今年以來，全市衛生系統正緊緊圍繞市第十一次黨代會提出的“病有良醫”目標，以鞏固前三年醫改成果為重點，進一步完善體制、機制，不斷提升醫療衛生服務水平，努力使改革成果惠及城鄉居民，全市衛生改革發展呈現出“人民群眾得實惠、衛生機構得發展、醫務人員受鼓舞”的良好態勢。

????本報記者 王 娉