青島新聞網12月3日訊（記者 黃曉）醫美作為醫療領域的一個分支，近年來正以每年30％的增速不斷壯大。隨著行業的快速發展，越來越多的亂象浮出水面，打玻尿酸致雙目失明，打“瘦臉針”致肌肉壞死、面癱，“黑診所”無證行醫致人死亡……輸入“醫美”這個關鍵詞，隨手一搜，這樣的新聞比比皆是。亂象背后，行業如何實現良性發展？為此，青島新聞網記者采訪了幾位醫美行業從業者。

“暴利”又飽受詬病的醫美行業 陷入信任缺失的惡性循環

當前，中國醫美行業進入了高速發展期。《2018年中國醫美行業白皮書》數據顯示，2018年中國正規醫美市場規模高達4953億元，大部分省份的醫美機構數量以超過10％的年增長率快速增加。就宏觀來看，醫美行業無疑是朝陽產業，數據顯示，中國目前的整形滲透率為2％，美國為12．6％、巴西11．6％（滲透率億每千人接受醫療美容療程為單位），由此可見，我國醫美市場滲透率仍然較低，市場空間巨大。

針對這一點，Dr．U博士醫美院長陸梓煜說：“作為醫美行業的從業人員，我覺得很幸運，中國醫美行業的發展和未來極其可觀，但行業的快速發展必然會浮現一些問題。”她說道，行業不自律，非法從醫人員及產品大量充斥；行業廣告泛濫但是真正的科普少之又少；信息不透明，即使科普也難以獲得信任，關于醫療安全的信任危機愈演愈烈。當一個行業整體不被信任的時候，是行業的悲哀，也是每一個從業者應該反思和面對的。

“節藥獎”、“偷梁換柱”……在利益驅使下，一些人鋌而走險，然而釀成的“苦果”卻要全行業共同背負。巨大的信任危機使得求美者不知道該信任誰，因此選擇了信任朋友，被帶入非法的工作室，造成了大量負面事件。一部分求美者對于正規機構也不信任，多家咨詢反復比價，最后對治療效果總會心存疑慮。而醫美機構為了增加流量入口，不斷加大流量投入，增加運營成本，企業利潤越來越少，同時為了搶奪資源，互相之間不斷攻擊，同行業不斷給彼此挖坑，惡性循環，囚徒困境。

劣幣驅逐良幣 “黑診所”是正規醫美機構的6倍

對于造成混亂的主要原因，Dr．U博士醫美非手術中心技術院長阮瀟舒副主任醫師認為，主要源于利益的驅使。他說：“當行業快速發展勢必會吸引大量非專業人員進入，其實這也是每個行業都會經歷的一個階段，被利益驅使，很多醫生鋌而走險轉行進入這個行業，當競爭越來越激烈，暴露的問題也隨之增多。”

《2019－2025年中國醫療整形行業發展現狀分析報告》中顯示，我國正規的醫美機構約有9500家，而無證經營的“黑診所”則超過6萬家，是前者的6倍之多。“黑診所”的手術量是正規機構的2．5倍，非法執業者是合規執業者的9倍，有15萬人之多。

對此，陸梓煜也表示，醫美行業在一段時間之內會是劣幣驅逐良幣的現象。盡管如此，Dr．U博士醫美仍然堅持“敬畏生命，用美學與醫學實現人生的美好”的使命。陸梓煜說：“醫美首先是醫療，必須對生命本身心懷敬畏，有敬畏心才能有所為有所不為。其次醫美不同于普通醫療，它須將藝術與技術高度結合，用美學指導醫學的實現。醫美也不應是一個孤立的美學表達，它須融合多美學形態，最終實現人生美好。市場有一定的自愈能力，行業亂象會慢慢得到改善，但是我們希望通過我們的努力，讓這種情況能夠更快一點。”

拒絕“網紅臉”、“明星臉” 醫生要守住自己的底線

醫美行業的特殊性在于它銷售的不是一個實實在在能看到的產品，而是虛擬化產品。而每個人又有自己的主觀意向，醫生需要在短時間內通過溝通與求美者達成共識。這就要求醫生有正確的審美和判斷。

“醫生要知道正常的底線在哪兒，做之前要多跟求美者溝通，不合理的要求必須拒絕掉。”Dr．U博士醫美整形外科院長、黑龍江瑞麗整形美容醫院整形外科技術院長楊永勝教授說，經常會有人拿著明星、網紅照片來整形，這種行為并不可取。雖說做醫美應該盡量滿足求美者的需求，但是超出了安全范圍和最基本的美學框架時就得果斷拒絕。

除此之外，溝通過程中醫生對求美者的術前評估也至關重要，楊永勝說：“常規的檢查是基礎，心理狀態是否健康也要同步考慮，避免事故的發生。醫生不是圣人，一個良心醫生是不會跟你講100％的，因為除了技術性問題，還有許多不可抗力因素。醫生要知道底線在哪，有經驗的醫生能做出準確的預判，能預測出做完之后的效果，知道哪里有風險，同時做的時候會給自己留‘退路’，一旦對方不滿意還能進行修復。”

醫美是醫療范疇 醫生的技術才是核心

今年，行業現狀下的公立機構和民營機構都活的比較艱難。陸梓煜坦言，她認為其實真正的戰爭應該在于合法醫美和非法醫美之間，無論是公立還是民營，合法機構彼此相互促力，從理論到實踐，從科研到服務，大家共同成長，才能使求美者獲益，讓非法機構無處遁形。

中國數據研究中心、中國整形美容協會發布的《中國醫美“地下黑針”白皮書》揭露了驚人的“黑醫生”信息，數據顯示，在“黑醫美”市場中，每10名醫美從業者中，就有9名“黑醫生”。

原衛生部早在2002年曾發布過《醫療美容服務管理辦法》（第19號令），明確規定負責實施醫療美容項目的“主診醫師”須為“執業醫師”，其中提到執業醫師須“經過醫療美容專業培訓或進修并合格，或已從事醫療美容臨床工作1年以上”。

北京大學深圳醫院泌尿外科副主任、生殖科副主任第三軍醫大學孫中義副教授說道：“一個醫生的成長路徑是非常艱難的，但是目前整個中國的醫美環境導向是重產品輕技術的，不尊重醫生本身的價值。很多心內科、骨科的醫生在短期培訓后成了整形醫生，這個短期在很多非法機構不會超過1個月甚至只有三五天。”談到這次受邀參加Dr．U博士醫美的10年升級喬遷儀式，孫中義教授說，“Dr．U博士醫美讓我看到了她是在做順應時代變革的事，所以這次我帶了十幾個專家過來，為行業賦能。”

對此阮瀟舒院長也表示，培養一個行業醫生的成本是非常高的。按照正常流程，一名專業外科醫生在獨立執業之前，要經過至少十年的培訓。以自己為例，他曾在公立醫院工作過，完成醫學專業的本碩學習用了8年時間，之后還要進行3年實習才能獨立執業，從主治醫師到副主任醫師、主任醫師不僅需要從業年限、經驗的積累，還要有學術論文加持，一個醫生的成長周期是非常漫長的。而當喪失底線的非法機構遇上心智不健全的求美者，結果就是很多“老板”蜂擁而至，曾經的美容院、足療店搖身一變成為了“醫美機構”，美容師、足療師培訓幾天被包裝成“專家”或者“大師”，當過度飽和的“網紅臉”出現，整形失敗的案例被接二連三報道，真正的“黑鍋”又由誰來背？

呼吁行業回歸理智 “醫美白皮書”勢在必行

求美者的不合理需求、對醫生的輕視，以及大眾對于醫美行業的妖魔化，源于缺少正確的認知。陸梓煜認為，破局的第一步應該是讓大眾獲得更多真實的行業信息，由專業的人來為大家進行科普。出于這一想法，Dr．U博士醫美將在2020年啟動“博士級專家在博士——Dr．U博士醫美白皮書”計劃，由真正的博士級專家帶隊，邀請全國醫美行業內專業學者共同參與，從臨床醫學實踐到行業培訓，再到求美者教育，進行科研科普科教三位一體的白皮書計劃，讓行業權威與求美者實現零距離溝通，讓行業的風險被明確告知，讓實踐更有高度。

出身公立機構的孫中義教授表示，公立重科研和學術，而民營更注重服務和實踐。“目前中國核心技術、核心服務好的機構可以說是沒有的，公立醫院在服務方面有所欠缺，而民營醫院醫療技術相對薄弱。之前去歐美發達國家訪問時發現，頂尖的醫生、一流的服務都在私立醫院，這可能也是未來我們的發展方向。”孫中義說，“希望我們的加入，能為青島乃至整個山東地區的求美者帶來更優質的醫療資源和服務，打破行業‘天花板’。”

醫美行業有其特殊性，盡管行業還處于初創階段，但對于從業者來說，每一個非法機構所出現的事故都將透支消費者對于整個行業的信任。行有不得，反求諸己。希望行業多一些自律，讓非法行為無處遁形，讓誠信真的誠信。

文中涉及專家介紹。