子宮頸癌治療
時間:2011-12-30來源:青島健康醫療頻道
1、原位癌 行全子宮除術,年輕患者可保留雙側卵巢,也有主張同時切除1~2cm陰道頂端。
2、鏡下早期浸潤癌 作擴大全子宮切除術,即切除子宮及1~2cm長的陰道頂端。
3、浸潤癌 根據臨床期別、患者年齡和全身情況、具體技術和設備條件,選擇放射、手術或手術合并放射治療。
(1)放射治療 適用Ib期及以后各期宮頸癌,內外放療結合。內放射源采用腔內鐳或137Cs,主要針對宮頸原發病灶,一般劑量約為6000mg/h。外放射源采用60Co、線型加速器或電子回旋加速器,主要針對轉移灶,包括盆腔淋巴結引流區,劑量一般為60GY。早期宮頸癌,先行內照射;晚期宮頸癌,尤其是瘤體大、出血多,或伴感染,則先行外照射。
(2)手術治療 行廣泛性全子宮切除術和盆腔淋巴結清除術。適用于Ⅰb~Ⅱa期,尤其是年輕需保留卵巢功能者(因宮頸癌轉移至卵巢的機會極小);合并妊娠、貧腔炎塊或卵巢腫瘤不宜放療者;或對放療不第三的宮頸腺癌患者。凡過度肥胖、年老體弱以及有心血管、肺部等慢性疾患者禁忌。
(3)手術及放射綜合治療 適用于宮頸浸潤癌手術后,證實有淋巴結轉移者,尤其是腺癌患者。
4、抗癌中藥治療 可作為綜合治療的措施之一,適用于一些不適合手術和放、化療或手術后復發的患者。
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