導讀：引起急性支氣管炎的原因有哪些？急性支氣管炎是病毒或細菌等病原體感染所致的支氣管粘膜炎癥。是嬰幼兒時期的常見病、多發病，往往繼發于上呼吸道感染之后，也常為肺炎的早期表現。本病多同時累及氣管、支氣管，故正確命名應為急性氣管支氣管炎。臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。

　　病因分析：引起急性支氣管炎的原因有哪些?

　　1、感染 廣州海軍醫院

　　引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;細菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。病毒和細菌可以直接感染氣管-支氣管，也可先侵犯上呼吸道，繼而引起本病。近年來由支原體和衣原體引起者逐漸增多。 廣州海軍醫院 版權所有

　　2、物理、化學刺激 內容來自廣州海軍醫院

　　吸入冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧(如二氧化硫、二氧化氮、氨氣、氯氣、臭氧等)等可以引起氣管-支氣管粘膜的急性炎癥。 內容來自廣州海軍醫院

　　3、變態反應

　　引起氣管和支氣管變態反應的常見變應原包括花粉、有機粉塵、細菌蛋白質、真菌孢子以及在肺內移行的鉤蟲、蛔蟲的幼蟲。

　　癥狀解讀：急性支氣管炎的癥狀有哪些?

　　急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀：鼻塞，不適，寒戰，低熱，背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。劇烈咳嗽的出現通常是支氣管炎出現的信號。開始時干咳無痰，但幾小時或幾天后出現少量粘痰，稍后出現較多的粘液或粘液膿性痰。明顯的膿痰提示多重細菌感染。有些病人有燒灼樣胸骨后痛，咳嗽時加重。可發生繼發于氣道阻塞的呼吸困難。 廣州海軍醫院 版權所有

　　嚴重并發癥通常僅見于有基礎慢性呼吸道疾病的病人。這些病人的急性支氣管炎可致嚴重的血氣異常(急性呼吸衰竭)。

　　診斷標準：如何確診急性支氣管炎?

　　通常根據癥狀和體征作出診斷，但如果病情嚴重或遷延，有指征作胸部X線檢查以排除其他疾病或合并癥。當存在嚴重的基礎慢性呼吸道疾病時，應監測動脈血氣分析。對抗生素治療無效或有特殊情況(如免疫抑制)的病人，應作痰革蘭氏染色和培養，以明確致病菌。

　　警惕：急性支氣管炎多久會轉變為慢性支氣管炎! 廣州海軍醫院

　　急性支氣管炎一般起病較急，病程短，初起主要表現為鼻塞、噴嚏、咽痛、聲嘶等上呼吸道感染癥狀，繼之咳嗽、咯痰，初為刺激性干咳或少量粘液性痰，后轉為粘液膿痰。全身癥狀可有畏寒、發熱、頭痛、四肢酸痛等，癥狀較輕，多在一周至三周好轉。個別遷延不愈，不及時治療，一般2-3個月會演變成慢性支氣管炎。

　　本文來自廣州海軍醫院

　　慢性支氣管炎以老年人多發，50歲以上患病率為10-15%，亦是由于感染或非感染因素引起。慢支炎不僅是疾病本身對健康的危害，幾年后，如果沒有得到明顯控制，就會出現系列并發癥，依次是阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，支氣管肺炎等。統計顯示，慢支炎住院患者的平均死亡率為4.21%。