角膜病的病理發(fā)展過程

 

一、浸潤階段

 

致病因子侵襲角膜時，首先引起角膜緣血管網(wǎng)的充血，炎性滲出液及炎性細(xì)胞隨即侵入病變區(qū)，形成局限性灰白色浸潤——角膜浸潤。

 

此時出現(xiàn)明顯的刺激癥狀，如疼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣，視力下降，球結(jié)膜睫狀充血或混合充血。

 

二、潰瘍階段

 

病情若未得到控制，浸潤水腫繼續(xù)加重，浸潤區(qū)角膜組織因毒素?fù)p害及營養(yǎng)障礙而發(fā)生變性、壞死、組織脫落，引起組織缺損，形成角膜潰瘍。

 

嚴(yán)重者同時出現(xiàn)虹膜睫狀體炎，此時刺激癥狀及充血、視力下降等體征更為明顯。

 

三、瘢痕階段

 

若炎癥得到控制，則浸潤逐漸吸收，潰瘍的基底及邊緣逐漸清潔平滑，周圍上皮再生修復(fù)，將潰瘍面覆蓋，潰瘍凹面為結(jié)締組織所充填，形成瘢痕。

 

與此同時，可有新生血管伸入瘢痕區(qū)，熒光素染色陰性，眼部的刺激癥狀及充血基本消失，若瘢痕位于瞳孔區(qū)，則遺留視力損害。