診斷幽門梗阻需要做哪些檢查？
時間：2012-01-03來源：青島健康醫療頻道
診斷幽門梗阻需要做哪些檢查？
1、X 線檢查
除透視下能見到巨大胃泡以外，應在洗胃后作X 線鋇劑胃腸造影�？汕宄乜匆姅U大的胃和排空困難（圖1）。如為幽門痙攣，可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或654-2 后亦可觀察到幽門松弛，因此容易鑒別，但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起之幽門狹窄，則難以在X 線照片上區別。經一段時間內科治療以后，再作造影，如幽門梗阻情況好轉，則可以說明有水腫的因素存在。此外，還能看見潰瘍的龕影或十二指腸壺腹部變形，對于鑒別良性或惡性潰瘍，亦有80%～85%的可靠性。
2、胃鏡檢查
纖維胃鏡能看出幽門痙攣、黏膜水腫或黏膜脫垂，以及瘢痕性狹窄等不同的病理變化，并可以看出潰瘍的大小、位置與形態。對可疑惡性的病例，須作活組織檢查。因此胃鏡檢查能為幽門梗阻的病因提供確切的診斷依據。
3、鹽水負荷試驗
先將胃內存積的內容物抽吸干凈，然后于3～5min 內注入生理鹽水700ml，30min 以后再吸出胃內鹽水。若抽出不及200ml，說明無幽門梗阻；若抽出超出350ml 以上，則認為有梗阻存在。