腎囊腫的診斷
時間:2012-01-04來源:青島健康醫療頻道
一、基本檢查
1.靜脈腎盂造影(ivp)能顯示囊腫壓迫腎實質的程度,并可與腎積水相鑒別。
2.尿的檢查 尿常規正常,若囊中壓迫腎實質或合并有囊內感染,尿中可出現小量紅細胞和白細胞。
3.B超 能了解囊腫的個數、大小、囊壁的情況。并可與腎實質性腫塊相鑒別,為首選檢查方法。典型的 B超表現為病變區無回聲,囊壁光滑,邊界清楚;當囊壁顯示不規則回聲或有局限性回聲增強時,應警惕惡性變;繼發感染時囊壁增厚,病變區有細回聲,囊內有出血時回聲增強。當顯像提示有多個囊腫時,應與多房性囊腫,多囊腎相區別。
二、進一步檢查
CT,對 B超檢查不能確定者有價值,囊腫伴出血、感染、惡變時,呈現不均質性,CT值增加,當 CT顯示為囊腫特征時,可不必再作囊腫穿刺。
三、診斷要點
1.本病應與腎癌、腎積水、腎多房性囊腫、多囊性相鑒別。
2.B超常可明確診斷,疑有惡性變時可采用進一步檢查所列的方法。
3.體查偶可在腰腹部們到囊性包塊。
4.本病早期一般無癥狀,常在體檢 B超時被發現,囊腫直徑>10cm時,引起癥狀。主要為腰腹部脹痛囊內感染出血時疼痛加重。