混濁首先出現于晶體的皮質層，進而發展至全部。在混濁尚未出現以前，晶體的纖維小板水擠開透明的裂隙稱為水化現象。其中包括透明的小水泡，纖維板向心性分離及輻射狀之縱行水裂，可視為本癥的早期表現。
    老年性白內障的臨床分期癥狀表現
    1.初發期（incipinent stage）老年性白內障的癥狀表現：灰白色混濁多先在晶狀體赤道聞皮質深部出現，呈楔形，作輻射狀排列，當混濁未波及瞳孔區時視力多無明顯影響。
    2.膨脹期又稱進展期（developmetal stage）老年性白內障的癥狀表現：楔狀混濁漸賂中央進行，晶體其它部分也出現厚薄不一，形成多異的混濁區。皮質層因水分增加，使晶體處于膨脹狀態。此時前房變淺，晶體表現常有均勻之紋理，呈絲狀光澤。因前囊下仍有一層透明皮質，斜照時，可見虹膜投影響。此期對具有青光眼素質有可能導致青光眼作發。這時視力減退已明顯，并日漸加重。
    3.成熟期（immature stage）老年性白內障的癥狀表現：經過數月或數年，晶體內含的過多水分又逐漸消退，膨脹現象消失。晶體全部混濁，虹膜陰影消失。此期手術較理想。
    4.過熟期（hypermatue stage）老年性白內障的癥狀表現：成熟期階段長短不定。若過久，水分吸收，晶體的星形紋失去，變成一致的灰白色，或在灰白色混濁上顯有不規則的小白點。晶體纖維液化呈乳液體，棕黃色晶體核沉于下方，此即Morgagnian白內障。