青島市市立醫院走過百年歲月

青島新聞網5月14日訊 （記者 張萍）青島市市立醫院，市屬規模最大的綜合性三甲醫院，走過百年歲月，發展成為擁有六大院區、43家“醫聯體”理事單位，集醫療、教學、科研、保健、康復、公共衛生6大功能為一體的大型醫療集團。進入新時代，承擔“健康青島”的使命，站在衛生健康領域新舊動能轉換的時代風口，這座百年老院，有著怎樣的堅持，又有著怎樣的追求？

走進市立醫院護理團隊，能真切地感受到耳目一新的變化：護理專科學組、SBAR交接模式、MEWS評估方法，“陽光醫院”、“紅衣咨詢崗”、“目視管理”……新的護理服務舉措、新的工作語言、新的組織行為模式、個人行為方式，無不昭示著醫院護理管理模式正在發生的深刻變化。

“第一響應人”培訓

患者至上的質量安全文化

2017年，醫院正式啟動了JCI國際醫療管理標準認證，聚焦“醫療質量和患者安全”目標，對全院設施和工作流程進行審視和改造，護理承擔其中的14個章節、254個條款任務。確定護理質量優先改進項目，成立專項小組，先后對全院300余護理骨干和2000位護士，進行了100余場次的培訓，拍攝錄制了“規范化手術交接”、“time out”等護理流程視頻，通過學習－梳理－檢查－整改－再培訓的閉環式管理，專項工作質量明顯提升，形成長效管理機制；在全院推行“6S”規范，創建標準病房，JCI評審標準逐漸成為每一名護士的執業寶典，成為臨床護理工作的國際航標。

以護理質控為抓手，修訂護理質量標準，修訂護理文書，制作護理安全標識，制定全年管理目標與質量檢測指標，層層目標責任分解，不斷完善護理質量核心指標監測體系，并通過制定分級護理巡視清單、護士長目標責任書，完善推廣SBAR溝通、MEWS評估體系，啟動目視管理，推廣使用品管圈（QC）管理工具等多項舉措，構建起持續改進的護理管理體系。

為了降低誤判率，提高醫護交接的準確性，市立醫院護理部著重強調了推廣SBAR溝通和MEWS評估體系，同時引進了“多元色”目視管理，讓醫護人員對護理評估、風險程度分級、不同顏色預警等一目了然，更加便捷、準確地采取不同干預措施，病人安全得到有效提升。

“品管圈”管理工具從2009年開始應用至今，在全院持續的護理質量改進中，得到了深層推廣。截止目前，共有87個護理單元常規開展了品管圈活動，乳腺院區的“提高留置針規范使用率”獲青島市“十大優秀護理品管圈”。

同時，市立醫院還肩負著青島市護理質控中心的重任，推動全市優質護理工作的開展，發展成為全國三級甲等綜合醫院護理質量基線數據調查單位之一。

為市民進行“心肺復蘇”急救培訓

 專科護理品牌，進入全國百強榜

2016年9月，市立集團傷口造口護理門診通過世界造口治療師協會專家的評審考核，成為山東國際造口治療師學校臨床培訓基地。目前，傷口造口、手術室、消毒供應、急診急救、腫瘤護理、血液凈化等8個專業被列為山東省專科護士培訓基地。

集團先后成立12個護理學組，以護理學組為主線，堅持專科護理建設和優秀專業護士的選拔與培養，通過深化各專業護理學組網格化培訓、管理模式，醫護綁定等方式，引領護士“心懷患者、精于業務”，實現了護理亞專業和醫護協同的快速發展。糖尿病、重癥、創傷、傷口、靜脈護理、疼痛護理、圍產、血栓預防等護理學組，在臨床護理中，發揮了重要作用。

專業護士在“晨間課堂”指導市民做“呼吸操”

集團70多名護士先后取得國家級專科護士證書；選派50名護士長分別赴美國、加拿大、韓國、新加坡等國際醫療機構，進行護理專科及管理培訓。

PICC專科門診、腹透門診、新生兒高危門診、助產士門診、產后康復門診、早產兒門診等護理專科門診，廣受患者歡迎，每年接診全國各地患者2萬余人次，往日人們印象中打針送藥的護士，成為越來越多患者青睞的護理專家。據悉，市立醫院集團在市級以上護理專業委員會擔任職務者多達124人次，其中，主委12名、副主委35名；護理專科成為山東省臨床重點專科，全國學科影響力排行榜67名，全省第三位。

專業護士正在指導病人快速康復

護理服務，延伸全方位、全周期

為了不斷改善病人的就醫感受，醫院推行了科室微信公眾平臺建設、護理流程信息化再造，推出愛心導向圖、責任護士配對講機等改善護理服務重點項目，并通過優質護理服務創新項目征集，不斷創新護理服務模式，拓展護理服務范圍。每年征集服務創新項目近百條，優質護理服務實現全院100％覆蓋。

借助信息技術，延伸護理服務的內涵。院內：細化健康教育路徑，規范住院期間護患溝通與康復指導；院外：從準媽媽課堂、電話回訪、QQ群等，延伸到晨間課堂、病友俱樂部、千聊多媒體授課及專病隨訪、家訪、護理門診等，這些貫徹院前、院中、院后的全程、無縫隙護理服務，有效提高了患者居家自護能力，真正實現醫療－護理－康復一體化延續護理。

有資質的專業護士在為病人做外周中心靜脈置管（PICC）

“陽光醫院”和“身心護理模式病房”項目，實現對患者的全身心護理。由有資質的“陽光護士”，指導患者運用“心理學國際通用自評量表”進行自評，給予一定的護理干預，杜絕了因患者不良心理情緒導致的負性事件的發生。去年，“陽光醫院”項目受邀在人民日報社主辦的“和諧醫患關系”全國會議上，進行了經驗交流。

“第一響應人”譽滿島城。由兩院區急診科護士長牽頭的“第一響應人團隊”，深入企事業單位和街道社區，為員工、居民進行心肺復蘇術的急救知識培訓，每年培訓超過1000人次，受到社會各界的歡迎。

紅衣咨詢崗

為了強化服務功能，啟用了覆蓋全院護理服務區的98個“紅衣咨詢崗”，護士長或帶班護士身著醒目紅毛衣，全面負責區域內服務質量的監督、解答，提供便民服務和指導，將流動性與主動式服務相結合。經過挑選的一大批優秀護理人員，經過集中職業禮儀培訓，成為“科室形象代言人”，以點帶面，將護士禮儀培訓滲透到每一個人，以優雅、溫暖的服務形象，進一步拉進了醫患關系。

關愛護士，建設磁性護理團隊

滿意的護理來自滿意的護士。關愛護士，促進護士成長，建設磁性護理團隊，是醫院護理工作一直關注的核心價值。

“中國護愛基金會”是國內首個關愛護士專項公益基金，宗旨是“社會關愛護士，護士關愛他人”。市立醫院護士心理解壓站，成為全國二十家入圍者之一，選派20名護士組成心理服務志愿者團隊，參與了中國護愛基金的培訓。護士心理解壓站，與醫院心理社團、護士愛心天使社團一起，聯合開展培訓和團建活動，傾聽護士心聲，為困難護士提供幫助，為護士提供職業規劃輔導、心理解壓、輔導及心理知識技能培訓，幫助護士正確面對工作壓力，形成了快樂工作、健康生活的良好氛圍。