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小病在社區、大病進醫院、康復回社區。這一全市推行的就醫格局中，社區醫院的家庭醫生堪稱居民健康的“貼身衛士”。國家衛計委本月發布，作為今年深化醫改10項重點任務之一，家庭醫生簽約服務將擴大到全國85%以上地市，簽約服務人群覆蓋率將達30%以上，六成以上老年人口、慢性病患者等重點人群將擁有自己的家庭醫生。青島已經開啟了“病有良醫”新模式，今年將有越來越多的居民享受到家庭醫生帶來的便利服務。從今天起，本報推出“家庭醫生來了”系列報道，探訪各區市家庭醫生簽約情況、跟訪家庭醫生的一天、解密家庭醫生養成記等。

擁有自己的私人醫生、身體不舒服能及時咨詢、醫護人員上門診斷治療……這種很多影視劇中出現過的 “私人訂制”服務，已來到島城市民身邊。自2016年以來，李滄區衛計局開始了全面加快推進“家庭醫生簽約服務”工作建設步伐，旨在讓國家分級診療的紅利惠及更多的群眾。現在，李滄區的居民不出社區便可簽約、享受家庭醫生的服務了。 接電話第一時間趕到患者家

昨天早晨7時，李滄區佳家康虎山花苑社區衛生服務站的家庭醫生謝一新接了個電話后，拿起醫療檢測設備和藥品，匆匆趕往她簽約的虎山花苑小區居民蔡敦浩老人的家中。老人清晨突然出現頭暈加重的情況，不敢活動也不敢睜眼，他的家屬第一時間給謝一新打了電話。

“高壓164，低壓108。大爺您不用擔心，我給您先服上降壓藥，躺著休息一會就好了。為了保險，我再給您做一下檢查。 ”謝一新一邊準備降壓藥，一邊安撫著老人的緊張情緒。今年82歲的蔡老漢患有高血壓，以往每周都要去大醫院排隊、掛號、做大量的檢測才能開藥，一次就要大半天的時間。 “以前看病醫生都不固定，每次去醫院還要重復做一些檢查。去年8月份我簽了家庭醫生之后，就由謝一新大夫定期給我看病了，非常了解我的個人病情和用藥情況，看病開藥更放心了。還定期上門給我檢查診斷，而且遇到突發情況還可以直接給謝大夫打電話，太方便了！ ”蔡老漢說，之前在謝一新醫生的建議下，他到醫聯體三甲醫院檢查，確診是原發性高血壓三級，之后的一段時間里在醫院治療。出院后，謝一新便對他進行有針對性的治療，現在病情控制得比較穩定。

記者了解到，佳家康虎山花苑社區衛生服務站目前共有3位全科醫生，按照片區開展簽約服務，讓轄區患者都能擁有自己的“家庭醫生”。目前，該站已經針對轄區內6000多名慢性病人等重點人群進行了簽約服務。對于簽約居民，家庭醫生要不定時上門面對面開展醫療服務，針對病情嚴重的患者進行兩周一次的隨訪。 “隨訪以來，這些患者就像自己的親人，我心里就像有本賬，誰哪兒不舒服，誰需要多關注，都是一清二楚的。”謝一新告訴記者。不僅是謝一新，這里的每一個家庭醫生對他們簽約服務人員的個體情況，都非常清楚。

居民對“家庭醫生”很滿意

作為島城社區醫療服務行業領軍企業的青島佳家康醫療集團，旗下21家社區衛生服務機構中有7家分布在李滄轄區內。作為李滄區的醫保定點醫療單位，連續數年被區、市衛計局評選為優秀醫療服務單位，也因此被李滄區衛計局選定為建設“家庭醫生”服務體系的首批試點機構。

“試點初期 ,由于居民長期以來的就醫習慣、各方利益等因素，患者不信任基層醫療機構。家庭醫生積極性不高，社區居民也大多處于觀望的狀態。 ”青島佳家康醫療集團董事長李曉玲告訴記者，為此集團專門組成了由主要負責人掛帥、“全科醫生+公共衛生人員+護士+醫助”的家庭醫生簽約服務團隊，并先后赴北京、上海、天津參觀考察，學習先進的家庭醫生服務模式和經驗。同時結合居民就診排隊時間長、看病難、缺乏有效的健康管理等主要問題，制定了由政策宣傳、簽約登記、就診流程、健康管理等9個板塊組成的家庭醫生簽約服務標準化體系和詳細的推進時間表。另外，集團內部還成立了監督委員會，保障服務標準落地的準確性和時效性 ，使家庭醫生簽約服務盡早惠及更多居民。

據介紹，在家庭醫生簽約服務試點一年來，佳家康醫療集團旗下的7家社區衛生服務機構已有20名全科醫生成為了家庭醫生，組建了6個簽約服務團隊，為3萬多名社區居民提供了服務。隨著簽約服務模式的日臻成熟和不斷完善，在2016年底進行的最近一次居民調查中，居民對佳家康家庭醫生簽約服務的滿意度達到了96%，較上一年度提高了七個百分點。

????打通分級診療“最后一公里”

????“推進家庭醫生簽約服務是實現分級診療的關鍵。 ”李滄區衛計局黃磊副局長說，李滄區自啟動家庭醫生簽約服務試點工作以來，經過一年的探索和實踐，已取得了初步的成效。一是豐富簽約服務內涵。整合了以個人健康檔案為核心的部分個性化公共衛生服務項目，增加了健康體檢、健康評估、遠程監測、健康資訊、康復指導及藥品延方等服務內容。二是從“重數字”到“重實效”。通過開展家庭醫生式服務工作，李滄區基本公共衛生服務項目責任落實到團隊，落實到個人，扎實開展社區巡診、免費查體、慢病管理等公共衛生項目，及時更新健康檔案各項數據，初步實現了對簽約居民健康全程管理。三是從“有病進醫院”到“小病進社區”。家庭醫生式服務的利用率和滿意率提升，夯實了“小病進社區、大病進醫院”的分級醫療基礎，自開展家醫簽約服務工作以來，李滄區基層醫療機構門診量為108萬人次，向上級醫院轉入795人次，上級醫院下轉基層醫療機構546人次。自李滄區開展家醫簽約服務工作以來已簽約3萬余人，優先覆蓋社區老年人、孕產婦、慢性病患者等重點人群，在島城各區市處于領先水平。大力推進家庭醫生簽約，正在成為李滄區衛計局打通分級診療“最后一公里”的重要推動力，也必將讓李滄區居民得到更加綜合性、個性化的貼身健康服務。

????2017年底，李滄“家庭醫生簽約服務”將覆蓋30%的居民，60%重點人群，2020年底將在全區全面普及。青島晚報/掌上青島/青網 記者 宋新華

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