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????記者從嶗山區衛計局獲悉，該區新出臺的《嶗山區街居衛生服務一體化管理績效考核辦法（修訂版）》給鄉醫規定了不少服務“硬杠杠”，如保證24小時應診、配備足夠的基本藥物、遠程醫療質量監控24小時在線等，村民看病就醫不會再吃閉門羹。

????根據《辦法》規定，一體化社區衛生室推行24小時應診的便民服務，出診隨叫隨到，未實行者每發現一次扣發當月綜合性績效補助的5%；推諉患者的，每發現一次扣發當事人當月綜合性績效補助的2%；被群眾投訴的，一經查實，扣發負責人及當事人一個月綜合性績效補助。因衛生室工作人員出診、培訓等原因衛生室關門，需將電話于醒目或指定位置進行公示以便村民及時聯系，患者可根據公示牌電話聯系進行預約服務。

????據了解，以前基層存在慢性病、重大疾病和婦女兒童用藥等品種緊缺的情況，現在嶗山區衛計局要求村衛生室最低配備150種基本藥物，基本能夠滿足臨床需要。新的考核辦法規定 “基本藥物配備不足150種的，每少一種，扣發負責人當月綜合性績效補助的2%。每發現一個過期藥品、假藥、超范圍藥品品種，扣發負責人及工作人員當月綜合性績效補助的5%。”

????目前，嶗山區一體化衛生室和社區衛生服務站已經全部安裝了醫療機構監控系統，實現了遠程監控、雙向通話、實時業務指導、績效考核等功能。嶗山區衛計局要求這套遠程醫療質量監控系統必須24小時在線，鄉村醫生要進行指紋打卡上下班，不按照規定實行的每次扣發當月綜合性績效補助的2%；私自關閉監控系統，扣發當事人當月綜合性績效補助的10%。

????此外，新的考核辦法在病歷書寫、治療室定期消毒、醫療垃圾分類等方面都進行了細致的規定，是否做到位均與鄉醫績效收入掛鉤。