考慮病人需求 醫(yī)生決定使用微創(chuàng)

    “女孩來的時(shí)候，就像是挺著一個(gè)懷孕6個(gè)月的肚子。”市立醫(yī)院婦科主任陳龍觀看了房燕重新做的B超、MR和CT，初步判斷腫瘤為良性畸胎瘤。了解到房燕對(duì)將來婚姻生活的渴求和美好愿景，陳龍決定為房燕采取微創(chuàng)腔鏡手術(shù)。但陳龍表示，此次微創(chuàng)手術(shù)難度很大，根據(jù)目前國內(nèi)文獻(xiàn)上所記錄的，此類情況均是進(jìn)行開腹手術(shù)，否則承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)較大。

    “畸胎瘤一般與遺傳有關(guān)，99%都長在卵巢。由于目前的影像檢查都無法直接看到房燕體內(nèi)腫瘤生長的準(zhǔn)確位置，所以只有微創(chuàng)手術(shù)真正開始后，才發(fā)現(xiàn)房燕的這個(gè)腫瘤竟然長在腹膜后，這就比較罕見了。在全國像發(fā)現(xiàn)這么大的腹膜后腫瘤都沒有過報(bào)道，而且又是使用腹腔鏡進(jìn)行治療，這就要求手術(shù)高度精準(zhǔn)。”陳龍說。

    陳龍介紹，整臺(tái)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行了2個(gè)多小時(shí)，主要是為了避免感染，需要先用負(fù)壓吸引管將腔內(nèi)腫瘤內(nèi)的油脂性物質(zhì)吸出，再將腫瘤與各臟器進(jìn)行剝離，保證不破壞周圍血管及神經(jīng)，尤其是腫瘤上達(dá)臍上兩橫指，兩側(cè)達(dá)側(cè)盆壁，下達(dá)盆底，與病人的尾骨緊密相連，要謹(jǐn)慎確保病人術(shù)后肢體能正常活動(dòng)，最后才能將腫瘤殘壁徹底取出。

    陳龍表示，手術(shù)后的病理診斷與術(shù)前診斷吻合，的確是良性畸胎瘤，手術(shù)中出血很少，僅200毫升，這場微創(chuàng)手術(shù)非常成功。

    手術(shù)醒來第一句 關(guān)心能否做媽媽

    “我的卵巢有沒有被切?”房燕清楚地記得這是她醒來問的第一句話。在得到了雙側(cè)卵巢完好，只進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)之后，房燕一顆懸著的心終于放下了。

    記者詢問房燕術(shù)后感覺有什么變化時(shí)，她輕松地告訴說：“就是瘦了唄，小肚子沒了也平了。”

    記者了解到，術(shù)后僅用了5天，房燕就恢復(fù)出院，沒有任何并發(fā)癥，現(xiàn)在已經(jīng)可以正常工作。從她腹腔內(nèi)切出的腫瘤，是目前國內(nèi)腹腔鏡下切除的最大的腹膜后畸胎瘤。這場手術(shù)也達(dá)到了國際先進(jìn)水平。 (馮曉光)