????早報近日推出疾病低齡化報道后，引起很多青島年輕家長的關注，青島市民張先生昨天焦急地說，他的女兒今年10歲了，身體比較胖，體重達到了65公斤，到醫院檢查出了輕度脂肪肝。“張先生的女兒不算是年齡最小的病號，我接診最小的病號是個5歲的娃娃，因為貪吃，患上了脂肪肝。”市立醫院本部兒科副主任醫師馬曉紅表示，兒童脂肪肝發病有抬頭的趨勢，而肥胖不愛運動是其中的一個因素，另外還有的孩子是因為服用激素類

藥物誘發。輕度脂肪肝并不可怕，如果發現早可以逆轉，市民如果覺得自己的孩子過于肥胖，應及早到正規醫院查體。

????【探訪】 5歲娃娃患上脂肪肝

????因為生活條件改善，胖娃娃越來越多，5歲的小明（化名）就是胖娃娃隊伍中的一員。雖然年齡只有5歲，但小明的體重甚至比成人女性都要胖，他的體重達到了50公斤。對于這個體重，市立醫院本部兒科副主任醫師馬曉紅經過科學計算，屬于超胖范疇。“判斷肥胖，我們一般用BMI值來計算，體重公斤數除以身高的平方得出的數據，就是BMI值。”馬曉紅告訴記者，接診小明的時候，測算出的BMI值竟然超過了30，而一般來說，這個值超過23就屬于超重了，小明不僅是超重，而且超了很多。

????令馬曉紅感到意外的是，小明特別愛吃，即便是來醫院檢查身體，書包里還裝著各種零食。查體的間隙，小明拿出一包膨化食品大口吃起來。“他的體重超標太厲害了，應該控制一下飲食。”面對馬曉紅的建議，小明的媽媽顯得一臉無奈，她說，孩子太任性，只要不讓他吃，就哭鬧不止。隨后的檢查，讓小明的媽媽緊張起來，原來，因為身體太胖，小明已經患上了脂肪肝，但幸運的是，還只是輕度脂肪肝，發現比較早。

????得知查體結果，小明的媽媽心情沮喪起來，她說，小明從小就貪吃，尤其愛吃油炸食品，起初體重稍微有些胖，也沒有太在意，直到后來看到孩子走路都開始費勁，家里這才著急了。

????父女先后查出脂肪肝

????市民張先生的女兒也是個典型例子，張先生和妻子是 “美食家”，結婚前就經常下館子，因此夫妻二人體重有些超標。“我身高只有1.7米，體重達到了90公斤。”張先生說，因為肥胖，他去年查出了輕度脂肪肝。

????“我女兒今年10歲了，因為平時跟著我和她媽吃飯，她的體重也比同齡人高了很多。”張先生說，前不久，看了早報報道了疾病低齡化的報道，他就開始擔心女兒的身體，到醫院檢查，果然出了問題，也患上了輕度脂肪肝。這該怎么辦呢？張先生對此十分苦惱。馬曉紅對此表示，張先生的女兒肥胖除了與飲食有關外，可能還與遺傳有一定的關系。她給張先生支招，首先通過節食給女兒降低體重，然后制訂可行的鍛煉方案。

????激素類藥物也能誘發

????引起兒童脂肪肝的病因很多，除了兒童飲食不節制，營養過剩、體重超標、過度肥胖等原因，另外還與某些兒童患有慢性疾病及長期使用激素治療有關。市立醫院本部兒科接診過一名9歲的小女孩晶晶 （化名），她患有脂肪肝，患病的原因是服用大量激素類藥物。“晶晶有腎病綜合征，因此需要服用激素類藥物。”馬曉紅告訴記者，服藥兩年后，晶晶的身體開始發胖，出現了關節疼的癥狀，而且走路有些大喘氣，特別容易累。

????對于晶晶的情況，馬曉紅比較慎重，她建議晶晶藥物用量適當減少，增加運動，尤其應該注意飲食，控制體重。“晶晶處于發病的初期，經過一段時間治療，病情有望好轉。”

????【提醒】 查出脂肪肝先要管好嘴

????兒童一旦被發現患上了脂肪肝，作為家長應該怎么辦呢？“飲食上先要管好孩子的嘴，糾正他們不健康的飲食習慣。”馬曉紅建議，家長應該通過飲食和運動兩方面下手，在飲食方面，提倡兒童多采用高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食，盡量不吃或少吃動物性脂肪、肝臟、甜食。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、魚類、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐，保證兒童有充足睡眠。“兒童脂肪肝并不可怕，早期發現積極治療，一般都能痊愈，且不留后遺癥。”馬曉紅建議家長，適當給肥胖的孩子增加運動量，堅持每天跑步，有條件的可以參與游泳或健身器械鍛煉等，通過這種方式促使體內脂肪消耗，減輕體重。

????【資料】 脂肪肝

????脂肪肝是肝臟對脂肪不能正確及時處理，使脂肪在肝臟上堆積而導致的一種病癥。脂肪堆積會阻礙肝臟發揮正常的功能，增加肝臟的負擔，出現肝炎、轉氨酶（正常值谷丙轉氨酶小于40u）升高等癥狀，嚴重的脂肪堆積會使肝細胞相互擠壓、導致肝細胞缺氧、破裂而死亡，對肝臟造成嚴重的損傷。

????【說法】 孩子肥胖或誘發性早熟

????“兒童時期是脂肪細胞形成的關鍵時期，這段時間，如果不控制飲食，兒童脂肪類細胞增多，長大后就更難以控制。另外，兒童肥胖得越早，長大后誘發心血管疾病、糖尿病的風險就越高。”馬曉紅告訴記者，兒童肥胖不僅對兒童生理、心理產生危害，更是成年期許多慢性疾病的重要危險因素。兒童肥胖脂肪肝，隨著疾病的發展會導致肝臟纖維化、肝功能受損，甚至導致肝硬化，嚴重威脅兒童健康。有研究顯示，超重兒童脂肪肝檢出率為14%，肥胖兒童則高達40.1%，顯著高于體重正常兒童（0.5%）；在超重和肥胖兒童中已經有中度甚至重度脂肪肝的發生。隨著病情的發展，脂肪肝患病兒童肝內脂肪長期堆積并逐步增加，可造成干細胞變性和出現肝功能損害。

????青島市第九人民醫院兒科副主任尚紅梅則表示，孩子肥胖最嚴重的是對心血管系統的危害，肥胖還會導致內分泌系統的紊亂，男孩會提前長胡須，女孩子乳房發育、月經初潮提前。尚紅梅特別提醒家長，當孩子與同齡人有這些不同時，一定要特別引起注意，因為這對青春期的孩子心理是有危害的。尚紅梅建議家長，最好給孩子做好每年一次的健康體檢，因為脂肪肝前期病癥很難發現，所以加強體檢就很有必要。

????【鏈接】 女“小胖墩”遺傳因素大

????現實中的“小胖墩”是如何造成的呢？市疾控中心專家段海平表示，他們通過對多對雙胞胎青少年研究發現，身高、體重均受到遺傳因素影響較大，但是環境因素也起著不可忽視的作用。記者了解到，人群代謝綜合征的相關指標中，體質指數、腰臀圍比值、空腹血糖、高密度脂蛋白膽固醇均受遺傳因素影響較大。從性別來看，女性的體質指數、腰臀圍比值、空腹血糖、高密度脂蛋白膽固醇等受遺傳因素的影響程度可能大于環境因素；而男性的各項指標受環境因素的影響程度均大于遺傳因素，腰臀圍比值則可能幾乎不受遺傳因素影響，因為女性肥胖受到先天遺傳因素的影響大。（記者 王磊江）