如今，許多女孩子都有這樣的想法：生孩子很疼，不如打上麻醉來一刀，選擇剖宮產。在中國，剖宮產率約為46.5%，30年飆升了9倍，高居世界第一。

　　在浙江省立同德醫院，近四個月接診了7例疤痕妊娠女性，其中1例已經大出血危及生命。這種疾病，在國內上世紀90年代中期才被首次報道，如今發病率卻越來越高。婦產科專家感慨，“我們正在品嘗高剖宮率的苦果。 ”

　　子宮破了，自己都不知道已懷孕

　　7月29日，25歲的李女士因下體出血過量出現休克，被送進省立同德醫院。 “已斷斷續續出血1周，來就診的前兩天出現大血塊。 ”婦產科呂雯主任介紹，患者的肚子鼓鼓的，血壓很低，血小板只有2萬左右（常人約10—30萬），B超顯示腹腔內有血塊。進行緊急開腹手術，術中發現李女士的子宮已破裂。為什么會破裂呢？發現是疤痕妊娠。

　　“孕囊在子宮著床，但剛好落到破宮產后子宮的疤痕處。 ”呂主任說。

　　原來，李女士生過一胎，是剖宮產的，現在又懷上第二胎，“之前月經停了1個月，我自己都不知道已經懷孕，出現出血還以為是來月經。 ”李女士說。

　　子宮像一個房間，疤痕部位像墻上修補過的一條縫隙，該部位肌肉組織少、血供少，胚胎在這里著床發育，可以向子宮里面生長，也可能向外生長。向外生長的話，子宮壁就會被穿透，造成子宮破裂。向里面生長雖然危險性小一點，但同樣有可能造成出血。

　　醫生將李女士子宮舊疤痕及胚胎做了切除、縫合，“術中出血1500毫升，患者凝血功能極差，術前和術后出了多少血就難估計了，病情相當危險。 ”呂主任說。

　　四個月接診7例疤痕妊娠

　　其實，李女士是省立同醫院醫院今年接診的第6例疤痕妊娠患者。

　　呂雯主任調出電腦里的存檔資料，今年第一例患者是4月12日接診的，四川自貢人，姓陳，才24歲。停經1個月多，腹痛，B超檢查發現是疤痕妊娠，“胚胎已往外長，還有3毫米就要穿透子宮，很危險。 ”最近一例患者是8月10日接診的，也是B超發現。患者還沒出血，做了直視人流手術后安全出院。

　　從4月份至今，省立同德醫院已經接診7例疤痕妊娠患者，而且都是30歲以下的年輕女性。那么，這種病例是不是一直以來就像感冒那樣常見呢？

　　1970年，國際上第一次報道疤痕妊娠；1994年，協和醫學大學第一次在國內報道疤痕妊娠；1998年，有研究認為，在破宮產女性中疤痕妊娠的發生率約為3:1000；但是，最新的研究報告指出，疤痕妊娠在剖宮產女性中發生率約為15%，而且正在逐年上升。原因有兩點，一是破宮產率的上升，二是低避孕率，很多人對節育環、口服避孕藥排斥，又不會正確使用安全套，造成意外懷孕。

　　“我們正在品嘗高剖宮產率的苦果。 ”呂雯主任說，婦產科的很多知名專家都有同樣的感慨。

　　中國：剖宮產率30年飆升9倍

　　1985年，世界衛生組織對于剖宮產比率設置了一條警戒線：低于15%。2007年到2008年，世界衛生組織在全球范圍進行了調查：在拉美、非洲、亞洲總共選了25個國家作為樣本。在中國，取樣北京、浙江、云南三省21家醫院，結果顯示，中國總剖宮產率為46.5%。而亞洲平均為27%，南美洲為30%，非洲是百分之十幾。

　　上世紀70年代，中國的剖宮產率僅為5%左右，采用剖宮產分娩的產婦30年增加了9倍。

　　根據英國著名醫學雜志《柳葉刀》2010年的數據，中國25%的剖宮產并不是出于醫療需要，是可以避免的，即每年500萬例的剖宮產其實可以自然分娩。 “剖宮產媽媽的死亡率，按人群說，要比自然分娩產婦的死亡率高。麻醉意外要多、羊水栓塞要多、術后感染要多，其危險性要比順產媽媽高得多。但公眾存在錯誤認識，以為剖宮產就安全了。 ”中國婦幼保健協會副會長、專家委員會主任委員龐汝彥說。