高敏正在給捐獻(xiàn)者親屬講解相關(guān)規(guī)定。

    協(xié)調(diào)員的角色

    “醫(yī)院與捐獻(xiàn)者之間的潤滑劑”

    彭宣祥并不是醫(yī)生，也不是家屬，而是廣東省紅十字會器官捐獻(xiàn)辦公室佛山工作站的協(xié)調(diào)員，一名紅十字會編外成員。他的出現(xiàn)，只不過是適應(yīng)器官捐獻(xiàn)必須委托第三方機構(gòu)中國紅十字會來負(fù)責(zé)捐獻(xiàn)組織工作。

　　廣東目前有5位專職的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，廣州2人，深圳2人，再加上他。在全國，也僅有91位專職協(xié)調(diào)員。

　　44歲的彭宣祥，是湖北漢川人，原本只是深圳一位普通的農(nóng)民工。至今，他稱已勸導(dǎo)29人成功捐獻(xiàn)器官，其中僅一人是深圳人。

　　深圳市紅十字會器官捐獻(xiàn)辦公

　　室協(xié)調(diào)員高敏情況也差不多。

　　45歲的高敏是濟南人，來深圳快20年了。她自稱獻(xiàn)血200多次了，如今是全國女性獻(xiàn)血最多的人。她也說，自己已有40例成功的器官捐獻(xiàn)案例了，眼角膜的捐獻(xiàn)達(dá)到了300多例。

　　第一次的成功不僅難忘，也最為觸動她。2005年，高敏接到湖北天門的一個求救電話，王大姐的女兒遇車禍腦死亡，想捐獻(xiàn)器官，問了很多紅十字會均未成功，后來找到高敏，圓了這個心愿。

　　而專職協(xié)調(diào)員最早出現(xiàn)在2007年，那時被稱為勸捐員。高敏覺得“勸捐”不好，“協(xié)調(diào)”就不一樣了，將捐獻(xiàn)者放在了首位，至少是一種尊重。

　　高敏認(rèn)為，協(xié)調(diào)員的工作應(yīng)該將心比心，理解每位捐獻(xiàn)者。“我只是一個鋪路的石子，是醫(yī)院患者與器官捐獻(xiàn)者之間的潤滑劑而已。”

　　事實上，并非每位器官捐獻(xiàn)者都能捐獻(xiàn)成功，“潤滑劑”的作用就顯得尤為重要。

　　31歲的龐泉是深圳的公交司機，因腦瘤住進(jìn)了醫(yī)院，去年4月簽訂器官捐獻(xiàn)書，2個多月后心臟停止跳動，欠下醫(yī)療費13萬多元。盡管捐獻(xiàn)沒有成功，高敏還是通過自己的“名人效應(yīng)”，找了多家機構(gòu)，總算在11月份交齊了費用，“對家屬總要有個交代吧。”

　　高敏說，紅十字會只是每月報銷車費、電話費等，就沒有別的收入了。

　　彭宣祥也說，最痛苦的事，是家屬簽字拔停呼吸機時，那一刻，死亡和新生交融。每每經(jīng)歷這種生死，都是一種煎熬，他常常說服自己，這只是一份工作。

　　被逼進(jìn)死胡同

　　“給了錢就是買賣”

　　捐獻(xiàn)器官救人的背后，必定有一個生命的逝去，一個家庭的破碎。

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)ICU主任楊春華，是一位器官捐獻(xiàn)評估專家，該醫(yī)院每例捐獻(xiàn)者都要經(jīng)過他的評估。

　　楊春華告訴記者，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，器官捐獻(xiàn)必須在死亡后進(jìn)行，在醫(yī)學(xué)上最基本的判定是腦死亡，經(jīng)過家屬簽字放棄后，才可停了呼吸機，也就是心臟停止跳動，才可以從捐獻(xiàn)者遺體中摘取器官。

　　他說，一般5個腦死亡患者中，能有一個器官捐獻(xiàn)成功就算不錯了。腦溢血、車禍的腦死亡者，是目前最好的器官捐獻(xiàn)者。他經(jīng)手的30例評估中，成功的有20多例，“這在國內(nèi)也算是高的了”。

　　“坦白而言，器官捐獻(xiàn)者中，打工

　　的外地人所占比重最大。”

　　現(xiàn)實中，“禁止買賣器官”的限定，在遇上器官捐獻(xiàn)后，存有一些操作難題。“很多捐獻(xiàn)者希望得到經(jīng)濟上的補償，這本身與無償器官捐獻(xiàn)的主旨相違背。”楊春華說。

　　去年，湖南的一位捐獻(xiàn)者同意無償捐獻(xiàn)，可等醫(yī)生趕到湖南取器官時，家屬突然不干了，要一筆錢，紅十字會和醫(yī)院得知后只好放棄，“給了錢，就是買賣器官了”。

　　楊春華告訴記者，一般原則下，對器官捐獻(xiàn)者的家屬，醫(yī)院會在經(jīng)濟上給予一定補償，更多是幫忙解決部分住院期間的醫(yī)療費用。此外，紅十字會也會倡導(dǎo)社會捐款，為家屬開設(shè)專門賬戶。“衛(wèi)生部和紅十字會并沒有專門的經(jīng)費，用于補償器官捐獻(xiàn)者的家屬。”

　　一邊是因家境困難，而希望得到經(jīng)濟補償?shù)钠鞴倬璜I(xiàn)方，一邊是負(fù)擔(dān)高額醫(yī)療費，而不愿見捐獻(xiàn)者的受益者，兩者之間似乎難于調(diào)和。

　　這樣，充當(dāng)中間者的協(xié)調(diào)員就會顯得舉步維艱。

　　“在深圳，對家屬的補償一般不會超過兩萬元。”彭宣祥說，他現(xiàn)在的做法是，一旦經(jīng)過接受器官醫(yī)院的評估后，捐獻(xiàn)者余下的醫(yī)療費就由該醫(yī)院承擔(dān)，還包括喪葬費等。

　　佛山市一醫(yī)院副院長章成國告訴記者，“這也是沒有辦法，也是為了鼓勵器官捐獻(xiàn)。”他們醫(yī)院去年7月份才拿到批復(fù)文件，允許醫(yī)院開展器官移植，此前的2006年被叫停，“供體少是目前最大的困境。”

　　章成國稱，他們也在探索器官移

　　植的發(fā)展方向，而通過經(jīng)濟補償來刺激器官的捐獻(xiàn)，將會是未來的發(fā)展趨勢。“根據(jù)衛(wèi)生部副部長黃潔夫的講話，我們總結(jié)了四條原則，一是公民自愿捐獻(xiàn)，二是以心臟死亡作為死亡標(biāo)準(zhǔn)，三是紅十字會負(fù)責(zé)器官捐獻(xiàn)，四是采取經(jīng)濟補償與激勵政策。”

　　更有甚者，常有人給高敏打電話要求捐腎，有的是缺錢了，有的是不想活了……每每這時，高敏總是耐心開導(dǎo)，急了就說“跳樓、喝農(nóng)藥自殺的，器官想捐也捐不成”，這時電話那頭就感嘆了，“想死都這么難，那算了，我不死了！”

　　這些年來，高敏最難忘的是一張國外宣傳照片一個小女孩趴在一位老人胸口上，“聽著父親的心跳”。她希望自己也能親眼見到這一幕。