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門診統籌新政發力:參保后個人賬戶不再扣費

來源:青島早報-- 2012-04-21 13:16:58 字號:TT

  參加門診統籌個人賬戶不用再扣費,參保職工和居民簽約社區醫院后可享受小病報銷,從本月起一分錢也不用扣了。記者昨日從市人社局了解到,從本月起,參保職工簽約門診統籌后,每年最高可報銷1120元,老年居民、重度殘疾人和城鎮非從業人員每年最高可報銷720元。而新政實施20天以來,已經有2.2萬人簽約定點社區醫療機構,開始享受報銷政策,而此前平均每月簽約人數僅4000余人。

  社區醫院簽約量翻一番

  “最近簽約門診統籌的人數翻了一番,之前兩三年的時間簽約400多人,這個月不到20天就增到了800多人。”昨天上午,嘉興路街道新惠康社區衛生服務站工作人員告訴記者,門診統籌就是有醫保的市民和社區醫院簽約,能享受藥品、普通檢查、中醫治療等費用的報銷,最高能報銷上千元,以前簽約還要在醫??ㄙ~戶中扣費,現在一分錢也不用扣,只要在醫保的新系統里登記就能享受看病、買藥報銷。

  剛簽約新惠康社區衛生服務站的陳先生告訴記者,他去年就知道門診統籌的政策,但每個月需要扣4元錢,“平時買藥也不多,看病也是去大醫院,所以就沒簽?!标愊壬f,可路過社區醫院時,聽見護士宣傳不扣費也能報銷的新政策,恰好身上帶著醫???,順路就辦上了,“反正不扣錢,先登記了再說,而且感冒、咳嗽用的藥,來這里買和去藥店買,都是一樣的藥,但簽約后只需要花不到一半的錢?!标愊壬F場買了一盒清開靈顆粒,原價13元的藥,他只支付了5.2元,當場就報銷了60%。記者昨日還從市北區延安三路社區衛生服務站、市南區江蘇路社區衛生服務中心等機構了解到,不少社區醫院的門診統籌簽約量都出現大幅度增加。

  20天新增2.2萬人簽約

  記者昨日從市人社局了解到,從4月1日起,我市調整了門診統籌政策,參保職工到社區定點就醫不再扣繳個人賬戶費用,1600元以內的普通門診醫療費可以報銷60%以上,使用基本藥物報銷比例達到70%,每年度最高報銷數額達到了1120元;老年居民、重度殘疾人和城鎮非從業人員簽約后就醫,在一個年度內發生的1200元以內的普通門診醫療費,報銷比例由原來的40%調整為50%,其中基本藥物的報銷比例再提高10個百分點,達到60%,每年度最高可報銷720元。

  醫保中心有關負責人介紹,本月已經有2.2萬名參保職工和參保居民簽約定點醫院,是門診統籌制度實施以來簽約數量最高的一個月,“此前參保職工和三類參保居民,共14萬人參保,其中三類參保居民有2萬余人。”該負責人表示,職工醫保門診統籌啟動于2009年1月,居民醫保門診統籌啟動于2007年10月,按較晚的時間來算,今年4月前平均每月僅有四千余人簽約,而本月的前20天簽約量就超過了兩萬人。此外,今年我市承擔門診統籌的社區醫療機構,也從最初的8家增加到了294家。

  個人賬戶不再扣費

  新惠康社區衛生服務站負責人介紹,之所以出現那么多人簽約,主要是受到“個人賬戶不再扣費”的影響,新簽約的人里面多數是年輕人,他們平時買藥不多,所以認為扣錢簽約很可能不劃算,還有不少新簽約的市民此前根本不知道門診統籌的政策,受到新政策宣傳的影響,才知道門診看小病報銷的好處。記者從醫保中心了解到,我市的居民醫保門診統籌一直不用扣費,但職工醫保門診統籌最初扣費的標準為:退休職工每月10元,在職職工每月8元,2010年調整為5元和4元,到了今年將個人賬戶扣費的規定取消了,不用扣費也可簽約享受報銷。

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