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婚檢能有效避免新生兒缺陷病的發生,為了下一代,請盡量去婚檢河南商報記者 王春勝/攝 你知道嗎?全國每30秒出生一個缺陷兒。近幾年,全國婚檢率緩慢增長但仍在低位徘徊,新生兒出生缺陷率則一直攀升。 鄭州市2009年監測數據顯示,男性出生缺陷率高于女性,城市高于農村,母親小于20歲大于35歲新生兒缺陷率高。新生兒出生缺陷中,多指、外耳其他畸形、唇裂位列前三。2009年年底,鄭州市率先在全 數據 新生兒出生缺陷率 男性高于女性 2003年10月新《婚姻法》頒布后,取消了強制婚檢。全國范圍內,隨著婚檢率低位徘徊,新生兒出生缺陷率也呈上升趨勢。 新生兒出生缺陷率究竟有多高,和婚檢率有什么關系?鄭州市婦幼保健院副院長馮光榮也在關注此問題。 2009年,鄭州市對圍產兒125811人進行監測。數據顯示,新生兒出生缺陷,男孩為10.06%。,女孩為7.0%。。 為啥男性出生缺陷率高于女性? 馮光榮說,這是因為人們傳統重男輕女思想在作怪,懷孕期間,檢查發現女孩出現問題后,不少人會選擇放棄,男孩則不然,“小問題一些人仍然要”。 出生缺陷率上升 環境污染是重要因素 監測還顯示,新生兒出生缺陷率城市高于農村。新生兒城市出生缺陷率為9.43%。,高于農村的8.11%。。 在馮光榮看來,這是因為城市生活壓力大,環境污染相對嚴重,而農村空氣好,人們生活壓力相對小些。 《人民日報》2010年曾刊文指出,近年來我國出生缺陷發生率不斷上升,這和環境污染加劇有重要關系。 研究表明,約25%出生缺陷由遺傳因素所致,10%的出生缺陷由環境因素所致,其余65%是遺傳因素和環境因素共同作用引起。日益加劇的環境污染是導致出生缺陷的重要因素。化工污染,長期接觸鉛、鎘、汞等重金屬以及接觸甲醛、有機溶劑,都可以導致出生缺陷。 母親小于20歲大于35歲 新生兒缺陷率高 數據顯示,生育年齡太大或者太小,新生兒發生出生缺陷的幾率都很高。 其中,產婦小于20歲,新生兒出生缺陷率為9.43%。;產婦年齡為20~24歲,新生兒出生缺陷率為9.30%。;產婦年齡為25~29歲,新生兒出生缺陷率為8.64%。;產婦年齡30~34,新生兒出生缺陷率為7.42%。;產婦年齡大于等于35歲,新生兒出生缺陷率為9.54%。。 “出生缺陷率呈現中間低兩頭高的趨勢。”馮光榮說,這是因為,產婦年齡越大,卵巢質量呈下降趨勢,孩子越容易出現問題。 年齡太小的人,可能因經濟能力有限,或者意外懷孕等多因素,造成孩子出現缺陷幾率較高。 “女孩子在25~29歲,是生孩子的最佳時機。”馮光榮說。 母親文化程度過高或過低都有影響 數據還顯示,孩子出生缺陷和母親的受教育程度有直接關系。 其中,母親為初中文化或大專以上文化,孩子出生缺陷率相對較高,而高中文化出生缺陷則相對低些。 “母親文化水平不高,可能對婚檢等認識不到位,不注意懷孕期間要注意的事項,導致缺陷率高。”馮光榮說,而母親文化程度太高,生孩子時可能年齡偏大等多種因素,也可能導致孩子出生缺陷率高。 新生兒出生缺陷,多指位列第一 監測還顯示,2009年,新生兒出生缺陷排名中,多指、外耳其他畸形、唇裂位居前三名。 隨著政府不斷推薦婚前檢查,呼吁市民進行孕前、孕產期的檢查和保健,近10年間,新生兒出生缺陷排名發生了很大的變化。 “神經管畸形排序從第一變成第七,先天性腦積水從第五變為第十二,說明新生兒嚴重多發畸形在逐步下降。”馮光榮分析說,伴隨著政府對婚前檢查的重視,和人們孕前、孕產期的檢查的看重,嚴重的新生兒畸形問題在下降。 現象 免費婚檢實施后 婚檢率比2007年提升約10% “其實,這些新生兒缺陷問題,是可以通過婚檢等避免的。”馮光榮說,相關文獻顯示,70%以上出生缺陷是可通過婚檢有效控制和預防。 鄭州市衛生局一直在關注此事,早在2009年11月12日,鄭州在全省率先實施免費婚檢。一年過去了,婚檢情況如何? “今年第一季度,鄭州婚檢率達11.71%。”昨天,鄭州市衛生局副局長馬振萍說,這表明,2011年第一季度登記結婚的36970位新人中,有4330人進行了婚檢。 其中,又以惠濟區、上街區婚檢率最高,分別達到85.46%和58.9%。 和惠濟區的高婚檢率形成對比的是,這里的新生兒出生缺陷率遠低于其他地方。 2008年,惠濟區婚檢率為37%,新生兒出生缺陷率為47人/萬人;2010年,婚檢率提升至43.79%,新生兒出生缺陷率下降至22.54人/萬人。新生兒出生缺陷率遠低于2009年國家公布的117.76/萬人。 呼吁 期望更多地方實行一站式服務 為啥惠濟區婚檢率高?是這里的人素質高?李江有這樣的疑問。 其實,自2008年,惠濟區政府率先實施免費婚檢。為了不讓市民跑遠路,這里實施了一站式服務民政婚姻登記、計生部門、婦幼保健在一個地方,這在全市尚屬首次。 “非常方便,婚檢部門在二樓,20分鐘就可以搞定了。”市民張女士說,婚檢加上領證,1個小時就可以了。而在其他地方登記結婚的人,想婚檢還要跑到定點醫院去,“比較麻煩”。 為了提高婚檢率,鄭州市衛生局也一直在力推此事。現在,鄭州市上街、鞏義、惠濟都已實行一站式服務。鞏義實施一站式服務后,一個月的婚檢人數是2010年一年婚檢人數的總和。 現在管城區也在找地方,試著將婦幼保健部分人員,安排到婚姻登記處附近工作,方便新人婚檢。 提醒 妊娠前后3個月補充葉酸 “妊娠前后要記得補充葉酸。”馮光榮提醒,除了婚檢外,市民更要在孕前、孕產期有針對性地檢查和保健。 在她看來,神經管畸形發生的重要因素是妊娠期間孕婦體內缺乏葉酸。孕婦在妊娠前3個月至孕后3個月內補充葉酸,可使胎兒神經管畸形發生率降低70%。 補充的方法是每日口服1次葉酸(0.4毫克)。由于葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜、水果、動物肝腎、牛肉、酵母、蘑菇類、菜花、西紅柿、柑橘、西瓜、菠菜、胡蘿卜及雞肉中,因此,妊娠期要多吃新鮮蔬菜和瘦肉類食品。神經管畸形的產前篩查有抽血查甲胎蛋白和B超兩種。懷孕4~6周神經管畸形已經發生,一經確診胎兒為神經管畸形,應立即終止妊娠。(記者 盧艷艷) |