??? 實例

????醫生不敢隨便幫忙做手術

????前不久萊西的宋先生家里的83歲老人不慎摔傷，必須進行手術。可在手術之前，醫院查出老人還有膽結石以及其他疾病，無奈之下，當地醫生建議將她轉到大醫院進行手術。

????但宋先生表示，“老人年紀大了，又剛查出這么多疾病不能再遭罪了。我當時就想，不能把大醫院的醫生請過來嗎？”但醫院表示，要請大醫院的醫生過來得先向對方說明，才能指派專家。

????“我當時通過朋友找到了一位適合的專家，心想這下好了，我把他直接接過來手術不就行了。”沒想到，這位專家不敢過來。宋先生說，“醫院規定嚴格，醫生不能隨便出來就醫，后來實在沒辦法，我們又找了跑長途的120救護車，冒著風險把老人送去了大醫院。”

????調查

????走穴現象在民營醫院較常見

????北京已經破冰多點執業，給了醫生們更多機會，雖然相關政策在青島尚未出臺，但在青島醫療界存在著各種走穴或者變相走穴的行為。對此，公立醫院要求得比較嚴格，而走穴現象在民營醫院里比較常見。

????公立醫院須嚴格走程序

????雖然具體的政策還沒有出臺，但現在醫院專家之間進行交流也是常有的事。如果有醫院想邀請另外一個醫院的專家共同會診，或者協助治療該怎么辦？對此，公立醫院的要求得特別嚴格。

????青醫附院有關負責人介紹說，“需要對方的醫務部向我們的醫務部提出申請，醫院同意后，再指派專家過去，或者同意對方邀請的專家過去，否則就不能出診，這是最正規的程序。”據了解，目前市立醫院和海慈醫院等也都采取這種形式。不過，市立醫院一位不愿透露姓名的醫生也坦言：“這種形式有很多弊端，那邊還在急著救人呢，這邊卻得按著程序一步步走。”

????民營醫院常聘專家坐診

????大家經常能在民營醫院里見到這樣的標語：我們將邀請某醫院某知名專家前來坐診、邀請國際知名專家某某前來會診等。醫生“走穴”的現象在民營醫院里似乎比較常見，更有甚者，專家過來做一個手術，費用能達到上萬元。

????不過，青島新陽光醫院工作人員介紹說，“我們的專家都是跟北京協會合作的，專家都是協會里面的人，所以應該不算‘走穴’吧。”

????瑪麗婦產醫院的工作人員也表示：“邀請國際專家過來會診，我們也是通過跟協會合作的形式，帶來先進技術。”

????而以整形美容為專業的華韓整形醫院也在第一時間邀請了幾位韓國著名整形專家：“這些專家都在衛生局進行注冊了，他們是我們的長期員工，不是短期坐診。”

????走穴一次能掙千元

????除此以外，還有一個不爭的事實，就是醫生的個人行為——走穴。

????提到這個話題時，多數專家都有些回避，要么說自己從未出去過，要么偷偷出去走穴但不敢承認。一位不愿透露姓名的醫生坦言，“這確實是我們的個人行為，但我們去的時候得跟對方簽協議，不能說去就去。”

????“出去做一次手術(走穴)大概能掙多少錢？”

????對于這個問題，該醫生說：“手術不同，掙的錢不一樣多，但基本上也就是1000元左右。但像北京、上海這樣的知名專家來做手術，費用多則上萬元。”

????說法

????多點執業不等于走穴，若要實施應出臺配套措施

????如果青島也能實施多點執業政策，民營醫院則會表現出非常積極的態度。公立醫院負責人在認可此政策的同時，提出如果要實施此政策，有些配套措施必須一起跟上。

????在北京實施多點執業政策后，并沒有引起多大的熱潮，醫生更多的顧慮是看自己所在醫院的態度。對于實施醫師多點執業政策這個話題，青島市第九人民醫院院長孫順昌坦言，“我個人非常支持這種做法，但如果將來青島市要實施，必須將其他措施相應配齊，比如出現意外后責任將如何界定、比如什么樣的醫生有資格多點執業，并不是所有醫師都有資格的。”

????如果本院醫生到別的醫療機構坐診，是否會帶走患者？孫順昌表示：“這一點我覺得不是問題，國家實施多點執業政策，除了進行技術上的溝通、保障均衡發展，還可以緩解現在病人看病都往大醫院走的難題。”

????對于醫生的現狀，市立醫院一位負責人用了這樣一個詞“五花大綁”，他解釋說，“醫生的醫療水平可能很高，但他不是一個自由人。”

????實行多點執業不能盲目且沒有方向，同一個地方的醫療機構，有不同的行政級別，衛生資源應實行屬地化管理，才能實現人才資源的合理配置。該負責人還說：“衛生行政部門對所管轄的公立醫療機構，應該有第一手的調查資料，掌握當地的疾病譜變化和基層缺什么樣的專家，讓醫生知道他應該到哪兒去，為什么要到那兒去。”

????與公立醫院謹慎的態度不同，民營醫院期盼多點執業能早日放開。瑪麗婦產醫院一位姓鄭的工作人員就說，“公立醫院和民營醫院在發展中本來就處在不同的位置，民營醫院好像很難吸引知名專家過來。如果能多點執業，大醫院的知名專家也能來民營醫院坐診，這樣不僅能帶動我們的技術水平，更能帶動醫院的發展。”

????青島正陽春天醫學美容醫院的孫院長也坦言：“早日破冰是好事，能更方便我們與同行業的工作人員進行溝通和交流。”

????北京破冰多點執業，青島市目前還沒有出臺相關政策。不過，市衛生局有關負責人強調：“多點執業并不是所謂的走穴，而是對走穴的一種規范。醫師多點執業是指醫師在兩個以上醫療機構從事診療活動，不包括醫師外出會診。這是公立醫院改革的重要內容，要等將來政策出臺后才能看青島市的情況。”

????公立醫院醫生曬工資

????為什么會有“走穴”？為什么會有這么多醫生期盼著“走穴”合法化。除了可以進行技術上的交流外，一直無法看漲的工資也是一個重要方面。十幾年前，醫生這個職業讓很多人羨慕，那會兒醫生一個月能拿到近2000元，工資高高再上。十幾年過去了，別人的工資都在漲，醫生的工資卻基本在原地踏步。”

 ???出場人物：劉主任 4000元

????青醫附院某科室副主任醫師

????劉主任在青醫干了12年，前年終于提到副主任醫師崗位，但工資卻沒什么大變化。劉主任無奈地笑了笑，“醫生的工資一直不高，我從進醫院到到現在每月獎金基本都是1000多元，多的時候能到2000元。現在每個月拿到手的基本工資是2500元左右，再加上獎金也就4000塊錢。”

????出場人物：陳醫生 4000元

????市立醫院某科室副主任醫師

????副主任醫師在醫院中屬于高級職稱，同樣是副主任醫師的市立醫院陳主任，是名外科醫生，他的基本工資比劉主任多一些，在3000元左右。“我的獎金是每月1000元，加起來也是4000塊錢吧。”陳主任說。

????出場人物：趙主任 5000元

????市中心醫療集團某科室主任

????作為科室的“掌門人 ”，拿的工資會不會更高？市中心醫療集團某科室的趙主任曬出自己的工資單，“除了保險什么的，一個月到手的現金是4000元，再加上獎金也就是5000元到6000元之間，但同職稱的教師起碼能拿到 8000元。”