????10月26日，我國發現三例感染超級細菌病例，超級細菌登陸中國大陸，這讓很多人感覺它離自己已不遠，超級細菌是否可控?民眾該怎樣防護?我省在應對超級細菌中表現如何?27日，記者就此采訪了山東省疾控中心細菌所專家。專家表示，目前這種細菌只是在醫院內感染，尚未發現社區感染病例。另外專家提醒，一定要慎用抗生素。

????耐藥基因或導致更多超級細菌出現

????“這種細菌叫‘超級耐藥細菌’更合適。

????這種基因可以存在于多種細菌內,因此感染超級細菌的患者并沒有固定的臨床病癥,“如果在胃腸道細菌中,可能就是胃腸道病的表現,如果在呼吸道細菌中,那就是呼吸道感染的病癥。”

????“這正是超級細菌的可怕之處。”省中醫副院長、主任醫師張偉說,它不像甲流等傳染病一樣主要在人與人之間傳播,NDM-1基因能夠在細菌之間傳遞,一旦細菌獲得這一基因,就能合成一種酶,讓絕大多數抗生素失去效力。“這將會導致更多超級細菌出現,這是最令人擔憂的。”

????在人群中擴散的可能性不大

????畢振旺介紹,最初發現的感染患者是在印度醫院內,目前發現的感染病例也均是在醫院內,人群中交叉感染的病例還沒有出現。

????“因此,現在來看在人群中擴散的可能性不大。”畢振旺說。盡管如此,由于其超級耐藥性,一旦感染后治療難度很大。“根據目前藥物研發的速度,要研制出可以用于臨床的抗超級細菌藥差不多要十年,因此寄希望于新藥研發來治療不太現實。”

????張偉也贊同這種觀點,但他認為,作為超級耐藥的細菌,還是具備一定傳染性。因此他建議體質較弱的兒童、老年人等盡量少去公共場所,如果去醫院要做好防護隔離。另外,在住院期間注意個人衛生、預防手術感染等。同時,由于超級細菌主要針對免疫力較低的人群,因此增強體質非常重要。

????山東檢測超級細菌設備齊全

????“目前,我省疾控中心已經跟國家疾控中心建立聯絡互動,檢測超級細菌的設備已經準備齊全,一旦需要將會立即啟動。”畢振旺說,另外針對實驗室現有菌株,也可以進行檢測試驗,但他估計檢出率比較低。

????另外對于細菌的檢測,“目前有10種法定細菌傳染病是固定檢測病種,屬于常規檢測內容。”但一般是檢測病原體的省內分布情況以及變異情況,至于細菌耐藥性的檢測,畢振旺說,可能多是在臨床上進行。

????濟南市中心醫院中心實驗室是衛生部設立的超級細菌檢測的19個哨點醫院之一。據該實驗室主任介紹,其實早在超級細菌被熱炒之前,這個基因就已經存在了。“8月份,英國一篇學術論文,把超級細菌推進了大眾的視野。其實之前在專業領域已經有所研究了。”

????據悉,我國現有的關于細菌耐藥性的監測已經覆蓋到各省市,但大多是在三甲醫院開展,數目龐大的二級醫院還沒有被納入到國家的監測網中。

????慎用抗生素，不要動輒輸液

????山東省疾控中心細菌所所長畢振旺說，之前出現過類似的超級耐藥細菌，比如腸桿菌、腸球菌等。此次NDM-1的發現，再次敲響了人類公共健康的警鐘，“這也凸顯了我們濫用抗生素的嚴重性和危害性。”

????山東省中醫副院長、主任醫師張偉強調，要預防超級細菌，除了提高免疫力，同時要合理使用抗生素。“一般性的感冒，早期的話盡量不要輸液，因為感冒早期往往是病毒引起的，可以服用抗病毒藥或中藥治療。”

????同時他提出幾條避免濫用抗生素的建議。一是不要到藥店自己購買抗生素類藥品，一定要有醫生指導;二是家庭藥箱中的藥也要在醫師指導下服用，因為有些藥不一定適合自己;三是遵循治療疾病的療程，不要急于求快，盡量不要聯合使用抗生素。