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煙臺(tái)職工醫(yī)保封頂線上調(diào) 最高報(bào)銷額為18.5萬(wàn)

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2010-09-30 09:15:03 水母網(wǎng) 現(xiàn)有新聞評(píng)論      新聞報(bào)料

????記者從市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處獲悉,10月1日起,煙臺(tái)市醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》、《診療項(xiàng)目》、封頂線均有大幅調(diào)整,并在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一實(shí)施。

????封頂線調(diào)整:

????由15萬(wàn)元上調(diào)至18.5萬(wàn)元

????2010年4月,為了進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān),煙臺(tái)市直醫(yī)療保險(xiǎn)將統(tǒng)籌基金最高支付限額由2009年度的9萬(wàn)元,調(diào)整為15萬(wàn)元。據(jù)介紹,自今年10月1日起,市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限

額再次提高,由15萬(wàn)元調(diào)高至18.5萬(wàn)元。加上大額救助基金的15萬(wàn)元,市直參保患者年最高報(bào)銷額將達(dá)到33.5萬(wàn)元。

????《藥品目錄》調(diào)整:

????新增藥品及劑型1133個(gè)

????按照國(guó)家、省《藥品目錄》的各項(xiàng)規(guī)定,煙臺(tái)市2010年版《藥品目錄》共收錄藥品3934個(gè)。與以前相比較,主要有以下變化:一是新增藥品及劑型1133個(gè);二是取消藥品296個(gè);三是限制使用范圍發(fā)生變化共1125個(gè)。

????藥品自付比例:原自付比例為15%的藥品,屬于國(guó)家、省基本藥物范圍內(nèi)的,自付比例由15%調(diào)整為10%,其他的自付比例維持15%不變;新增藥品、由甲類調(diào)整為乙類藥品及原自付比例為30%的藥品,統(tǒng)一調(diào)整為15%。

????據(jù)悉,2010版《藥品目錄》適用于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。

????《診療項(xiàng)目》調(diào)整:

????64排CT納入統(tǒng)籌了

????2010年版《診療目錄》共匯總一次性材料545項(xiàng),較2006年版新增279項(xiàng)。新增項(xiàng)目包括64排CT;CIK細(xì)胞治療和血漿置換項(xiàng)目。

????據(jù)悉,2010版《診療目錄》適用于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),并在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一實(shí)施。

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