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膠南市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)

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????從膠南市勞動(dòng)和社會(huì)保障局部門了解到,膠南市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)將執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)。

????一是提高城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi),在規(guī)定范圍和限額內(nèi)的部分門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例由30%調(diào)整為40%;使用基本藥物的,在此基礎(chǔ)上再提高10個(gè)百分點(diǎn)。

????二是提高城鎮(zhèn)居民住院統(tǒng)籌報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。住院醫(yī)療費(fèi)用在報(bào)銷起付線標(biāo)準(zhǔn)以上的,最高報(bào)銷限額以下部分,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的報(bào)銷比例,各檔次均提高10個(gè)百分點(diǎn)。

????三是提高城鎮(zhèn)居民門診大病統(tǒng)籌報(bào)銷比例。門診大病統(tǒng)籌支付費(fèi)用限額按職工醫(yī)保的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,其統(tǒng)籌報(bào)銷比例由60%調(diào)整為70%。

????四是提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷最高限額。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金年最高報(bào)銷限額均提高到12萬元。

????五是提高城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)補(bǔ)助的最高支付限額由15萬元提高到20萬元。

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