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523種基本藥物納入醫保報銷范圍

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青島新聞網 2010-04-27 10:07:21 青島早報 現有新聞評論    新聞報料

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??? 不少藥品提高報銷比例 設定“硬杠杠”引導合理用藥

????早報訊 523種基本藥物都將被納入我市城鎮基本醫療保險目錄中,市民到實施基本藥物制度的131家公辦基層醫療機構就醫,不但藥品價格便宜,還可以享受一定的報銷比例。昨日,市人力資源和社會保障局發布消息稱,島城目前已經調整了醫保藥品目錄,并對部分藥品的報銷使用條件做出了限定。

 ???395種藥無自負比例

????“這次城鎮基本醫療保險藥品目錄的調整,是將國家和山東省確定的523種藥品全部納入報銷范圍,報銷的種類和比例都有所增加。”市人社局有關負責人介紹,按照醫療保險的有關規定,這些基本藥品中有395種被列入甲類藥品目錄,使用這些藥物,納入統籌支付前,不再設定個人自負比例。

????20種藥品是“新藥”

????根據規劃,基本藥物納入我市醫保分了兩步,今年1月起首先是395種納入了甲類藥品,4月10日起,乙類的128種藥品也開始可以報銷了。后者藥品中除了108種已經存在于藥品目錄中,尚有20種是報銷目錄中的“新藥”。

????據介紹,“新藥”包括阿莫西林口服液、腦心通丸、小兒消食顆粒、婦科調經片、腎石通片等,進入報銷范圍后,為減輕參保人就醫負擔,這些新納入我市基本醫療保險藥品目錄的品種的自負比例都不超過10%,報銷比例也普遍較高。

????不少藥品提高報銷比例

????據介紹,此前納入醫保報銷范圍的基本藥物中,有些自負比例較高。其中,頭孢克洛顆粒劑等品種納入統籌支付前的自負比例都在20%以上。調整后,這些品種的自負比例全部降低到10%,確保了這些基本藥物的報銷比例高于一般非基本藥物。

????藥品報銷有“硬杠杠”

????基本藥物被納入報銷范圍,并不是使用后都可以省錢,還需要符合使用條件,以防部分醫療單位和患者不合理用藥。“調整后藥品的報銷比例明顯提高,但是參保人在使用這些藥品的過程需注意一些藥品的使用范圍限制。”有關負責人提醒,比如阿莫西林口服液,按照國家有關規定,只有兒童或吞咽困難者使用,才能納入醫保報銷范圍,其他人使用只能自己負擔費用;又如阿法骨化醇,只有患有重度骨質疏松、腎性骨病、甲狀旁腺功能減退癥的患者使用自負比例10%,其他患者使用自負比例為20%。 (記者 陳珂 攝影報道)

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