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雌激素能否當“不老藥” ？
作者:□晚報記者 陳燁報道
由于緊張、壓力，現代中青年女性提前出現了更年期征兆，這是記者從近日舉行的女性更年期研討會上得到的信息。而女白領們熱衷使用雌激素延緩衰老的做法，則在婦科專家中引起了爭議。用雌激素到底利大還是弊大呢？
專家指出，關鍵要因人、因病而異，并在服藥期間定期隨訪。
女性更年期提前
在某咨詢公司任中層管理者的郭小姐最近苦惱得很，才35歲，她的月經就時有時無，一年內體重長了10公斤，人也很煩躁，很容易發火，同事、老公和兒子都對她敬而遠之。隨著身材變差、睡眠不好，她的皮膚、頭發也越來越枯黃，去醫院檢查后發現，原來她的種種表現就是“早衰”———更年期綜合征提前到來了。為了留住事業、青春和家庭，她央求醫生給她使用雌激素：“我不能這么年輕就做黃臉婆啊！”
一項調查顯示，由于壓力過大、工作緊張，在30多歲的白領女性中，有27%的人存在著不同程度的隱性更年期現象。由于這類人文化水平高，對疾病信息的了解較多，不少人就醫時直接要求醫生開雌激素。
使用雌激素引爭議
近年來，國外關于雌激素的副作用報道層出不窮，而30多歲的女性熱衷用雌激素治療這一現象，在本市醫學專家中也引起了諸多爭議。
國際和平婦幼保健院前院長潘季芬表示，根據國外報道，化學性雌激素使用后，28%的人有發生乳房癌變的可能，在臨床上，她遇到過多位女病人因為長期使用雌激素，宮腔鏡下做檢查，出現子宮積液、子宮內膜增厚等現象。
上海市第一婦嬰保健院王玲門診辦公室主任王玲則表示，早衰的女性容易并發心血管癥狀、神經精神癥狀，雌激素起效很快，是可以在短期內消除上述癥狀的首選藥物。
復旦大學附屬婦產科醫院張紹芬主任醫師認為，國內使用雌激素的風險并不像國外那么嚴重，因為國內的藥物使用量比較保守，而且目前本市尚未出現因使用雌激素而導致乳腺癌的病例。
長期使用需定期隨訪
國際和平婦幼保健院門診辦公室主任丁美芳表示，雌激素的利弊如何，還很難下定論，在臨床中，不同病情應使用不同藥物，長期服用雌激素者，一定要定期隨訪,做鉬靶、宮腔鏡等檢查。
復旦大學附屬婦產科醫院的程叢娟主任醫師指出，激素療法需要因人而異，關鍵是要及早治療。通常在雌激素治療半年左右，病人的癥狀會得以緩解，此時可以慢慢減藥，輔以植物雌激素等保健類藥品，使用3至5個月，再完全撤藥。在更年期癥狀完全消退后，可以再服植物雌激素2至3年鞏固療效。而等到完全閉經后，雌激素和植物激素的效果都很有限。
責任編輯：林彥婷
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