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新華視點：“瘟神”血吸蟲病為何卷土重來？
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血吸蟲病患者 CCTV圖
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年輕人也患上血吸蟲病 CCTV圖
新華網武漢１１月１１日電（記者田建軍、李美娟） “瘟神”又回來了！
我國發現血吸蟲病１００周年前后，曾經一度宣布被消滅的血吸蟲病在一些地方卷土重來，為我國農村重大傳染性疾病的預防控制敲響了警鐘。
又見“瘟神”
記者不久前深入鄂贛血吸蟲病疫區，親眼目睹了
“瘟神”給疫區人民帶來的災難和不幸。
地處長江中游的湖北公安縣，號稱“百湖之縣、洪水走廊”，血吸蟲病疫情至今仍居全國之首。在斗湖堤鎮蔬菜場二組晚血病人關小平家，記者看到躺在床上的關小平身材矮小，瘦骨嶙峋，空蕩蕩的褲管露出三歲孩子般粗細的小腿。
關小平說，他今年３１歲，患的是巨脾加腹水混合型血吸蟲病，發病已有三年，體重從１２０斤減到不足７０斤。
公安縣血防辦主任黃文榮讓記者看了一張照片：２００３年７月８日的一次特大洪水過后，由于大面積農田被淹，釘螺四處滿溢，毛家港鎮南堤村５０００多棵水杉樹上爬滿了釘螺，最多的一棵竟達２７００多只，最高處達６米，觸目驚心！黃文榮介紹，近５年這個縣疫情直線上升，全縣釘螺面積和血吸蟲病人分別凈增５４５０３畝和２６４５９人，增幅達２８０％和１２６％，目前全縣均為血吸蟲病未控制區，１０２萬人中有７４萬人受到血吸蟲病威脅。
疫區的一些血防專科醫院，人滿為患，不少是挺著“大肚子”的晚血病人。在湖北陽新縣血防專科醫院，記者看到，準備做手術的１４歲小學生柯應發肚皮鼓得像個小皮球，個子只有八九歲小孩高。醫生說，孩子患的是巨脾兼侏儒型晚血病，不僅身體發育不正常，而且影響其智力發展。目前，疫區有不少這樣的兒童晚血病人。
近年來，湖北省２３個按傳播阻斷標準已經消滅血吸蟲病的縣、市、區中，疫情出現回升的有９個，回升率達３９.１３％，目前全省血吸蟲病人約３０萬，近千萬人沒有擺脫血吸蟲病威脅。
源頭失控
１９０５年，湖南省常德縣廣德醫院美籍醫生Ｌｏｇａｎ在英文版《中華醫學雜志》上發表我國首例血吸蟲病例報告。到全國解放初期，全國受血吸蟲病威脅的人口發展到近五分之一，血吸蟲病因此被稱為“瘟神”。其流行區主要分布在長江流域及其以南１２個省、市、區，湖北、湖南、江西、安徽、江蘇等“湖區五省”是重疫區。
上個世紀五十年代，通過千軍萬馬送“瘟神”，我國血吸蟲病防治工作取得了巨大成績，全國４００多個歷史流行縣（市、區）一半以上消滅了血吸蟲病，疫情一度得到有效控制。
近１０年來，形勢出現反復，陰魂不散的釘螺大面積擴散，不少地方多年的血防成果付之東流，一度宣布消滅血吸蟲病的部分地區再現疫情。目前全國受血吸蟲病威脅人口達６５００萬人，血吸蟲病人８０多萬。
血吸蟲病是一種人畜共患的傳染病，主要通過釘螺傳播，人畜糞便是最大傳染源。由于缺乏有效手段從源頭上控制傳播，我國血吸蟲病防治長期以來治標難治本。
在疫區集中的平原和湖區，傳統的耕牛犁地、家畜散養和水上作業方式，使人畜頻繁接觸疫水后反復感染，血吸蟲病快速傳播。衛生部的一項統計數據顯示，在全國７個血吸蟲病疫區，散放的肉牛和耕牛約１５０萬頭，糞便基本處于無人管理狀態。專家估計，目前我國湖區８０％至９０％的血吸蟲病感染，是牛糞中的蟲卵造成的。
近年來各地實施了“以機代牛”、“改水改廁”、“改沼”等血防工程，卻因為經費的問題，得不到疫區老百姓的支持和配合，未能起到有效控制源頭作用。湖北陽新縣血防辦主任柯勛寅說，按照規定，縣里對農戶購買一臺農機一般補助１０００元，農戶認為補助標準太低，普遍不愿接受，“以機代牛”推廣困難。
源頭管理的失控，導致血吸蟲病重復感染問題突出，疫情居高不下，部分疫區重復感染率高達８０％。
嚴峻挑戰
采訪中，最讓記者痛心的是疫區群眾血防意識的麻木和淡薄。
在血吸蟲病重疫區江西省瑞昌市洪嶺管理區常豐村，一位農婦正在一條不足兩米寬的小溪邊洗衣服。
記者問：“疫水怎么能洗衣服呢？”
“我們總要生活，離不開這里的水啊！”這位名叫占凈香的５７歲農婦回答，仿佛覺得記者有些少見多怪。衣服洗完了，她還習慣性地把雙腳放到水里劃了劃。
瑞昌市血防站站長丁香說，由于長期生活在疫區，下地干活、水上作業頻繁接觸疫水，這里的村民大都得過血吸蟲病，就連基層血防人員，每年春秋兩季要到田間地頭、洲灘荒圩查螺滅螺，長期與疫水打交道，沒染上血吸病的也極少。
湖北陽新縣血防專科醫院副院長姜孝渭說，由于血吸蟲病感染一般不會致命，患者普遍不重視，服了一兩次藥癥狀緩解后，就沒再繼續堅持治療；經過反復感染，病情加劇，到醫院來時大多已是晚期。
除了疫區群眾疏于防范，一些地方政府的麻痹松勁和畏難情緒也影響了防控效果。鄂贛兩地血防部門反映，由于一些地方政府對血防工作的長期性、艱巨性和復雜性認識不足，一度宣布消滅了血吸蟲病的地區對血防工作抓抓停停，而一些疫情尚未控制的地區則普遍存在畏難情緒，防治主動性不夠，造成了疫情的較大面積反復和回升。
衛生部副部長王隴德在最近舉行的紀念血吸蟲病在中國發現１００周年學術會議上總結說，防治主動性不夠，仍是當前我國血防工作面臨的突出問題之一。
一些長期從事血防工作的專家認為，回顧我國半個世紀的血吸蟲病防治歷史，一個最大的教訓是思想上的麻痹和松懈。這在很大程度上造成我國血防工作長期投入不足、健康教育滯后、缺乏科技創新、源頭管理失控等一系列問題，是“瘟神”卷土重來的主要根源，也是其他一些傳染病防治工作出現反復的主要根源。（完）
附毛澤東七律二首·送瘟神
送瘟神
作者: 毛澤東
讀六月三十日《人民日報》，余江縣消滅了血絲蟲。浮想聯翩，夜不能寐。微風拂曉，旭日臨窗，遙望南天，欣然命筆。
綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何！
千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。
坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。
牛郎欲問瘟神事，一樣悲歡逐逝波。
春風楊柳萬千條，六億神州盡舜堯。
紅雨隨心翻作浪，青山著意化為橋。
天連五嶺銀鋤落，地動三河鐵臂搖。
借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒。
【按】詩作于一九五八年七月一日。
【余江縣】在江西。 | 
