記者 王海 張向永
本報10月26日刊發的《藥品走私黑手伸進病房》，披露南方醫科大學珠江醫院兒科中心醫生與不法藥販聯手，臨床大量使用走私藥，使醫院病房成為走私利益鏈的終端。報道在全國范圍內引起了強烈反響，不少讀者致電本報，呼吁一追到底，揭開事件背后的利益黑幕。
走私藥品滲
入病房，絕非個別醫院的個別現象，而已成為藥品走私利益實現的重要渠道
“按照醫生的要求，買這些走私藥品一共花去我們12萬元”；“大量的非醫院藥品，大約用了10萬元人民幣，更不可思議的是這些藥都是非法的”……記者開始調查走私藥品兩個月來，從河南到廣東，一位又一位患者或家屬的證言讓記者震驚：走私藥品正似一股強勁的潛流，突破道道關卡，最終走入眾多知名醫院的病房，并被堂而皇之用于臨床。
我國有關法規對藥品流通的各個環節都有著相當嚴格的規定，對藥品走私更有著一套嚴密的防范措施。然而記者調查發現，走私藥品在病房被臨床使用，絕非個別醫院的個別現象，總體數量相當驚人。不少患者在知情或不知情的情況下，被醫生誘導或者要求，花費數萬元乃至數十萬元購買走私藥品，已不再是什么稀罕事兒。
此前本報披露了河南省某三甲醫院，主治醫生要求患者大量購買走私藥品。目前，當事醫院的有關責任人已經受到處分，有關部門對走私鏈條的追查也正在進行之中。在這起案件中，一名白血病患者在醫生的要求下，從醫生聯系的醫藥公司銷售人員手中，購買了十萬元之巨的藥品，其中一些進口藥包裝盒上沒有進口注冊證號，沒有中文藥品名、商品名和中文說明書。經藥監部門認定，這類藥品來自走私。據記者調查，類似現象涉及河南省會多家醫院，而且藥販子向記者承認，他銷售這些藥品已經數年，藥品來源在廣東。
記者在廣東的調查結果更為嚴重。在南方醫科大學珠江醫院，類似情況持續時間更長，數量更大，牽涉患者更多。地中海貧血患兒棟棟的母親曾女士告訴記者，根據主治醫生朱為國的要求，她從醫生指定的藥販子王華手中購買了價值12萬元的走私藥品，并且朱為國明確告知，這些藥品來自走私。另一位患者家屬也向記者證實其曾購買4.4萬元的走私藥品。
走私藥品身份非法，一律按假藥論處，那么這些走私藥品是如何進入醫院并用于臨床的呢？曾女士告訴記者：“醫生給我列了一個單子，要我買這些藥，然后撥通手機，叫來藥販子王華。隨后王華就背了一個背包，把藥交給護士用上，然后我去銀行取錢匯到指定的賬戶或者直接交給藥販子，一般打個收條。”
類似情況在珠江醫院是否只有一例？為調查真相而和該院患者廣泛聯系的曾女士告訴記者：“幾年來，每位患者都被迫從其手中購買幾萬元至幾十萬元不等的走私藥。”而主治大夫朱為國也向記者承認：“我們幾年來每個患者都這樣用。”類似現象是不是只有在珠江醫院發生？朱為國說：“廣東各大醫院都一樣，像南方醫院、中山醫院、婦嬰醫院，都是王華這樣送藥。”
臨床大夫用熱心推薦、循循誘導，甚至變相脅迫的方式，促成走私藥品在醫院完成交易，最終實現走私行為非法暴利
國家有關部門為了嚴厲打擊藥品走私活動，進行了大量行之有效的工作。為何走私藥品還是“安然無恙”地進入醫院病房了呢？
醫生與藥販內外勾結是主要原因。采訪中，記者發現一些販賣走私藥品的藥販子往往和醫院的醫生非常熟悉，甚至以朋友相稱。二者勾結，走私藥品從不法藥商手中到醫生臨床使用，沒有過多的中間環節，這樣就使走私藥品滲入醫院非常隱蔽，從而降低了風險。
記者調查發現，走私藥高發的地方，大部分是大醫院、危重病房。比如一些醫院的腫瘤科、血液病科等。為什么這些科室容易發生使用走私藥的事情呢？一來危重病人所需藥物十分昂貴，尤其是化療用藥以及器官移植抗排異反應用藥，有暴利可圖。二來患者命懸一線，其家屬別無選擇，有1％的可能，就會盡100％的努力去救治，即使對藥品來源、價格有所懷疑，也無暇顧及。
再者，醫生一直都是以“白衣天使”的美好形象出現，得到了人們無限的信任。然而，不法分子卻利用患者及其家屬的信任，堂而皇之把走私藥品用在了患者身上。
采訪中，記者了解到，醫生一般會這樣告訴患者及其家屬：我們已經用盡了所有的手段，都沒有辦法，只有國外生產的某某藥可以試試，不過醫院里買不到。我可以給你們介紹一個人，他能買到。
如果說上述手段還算“客氣”的話，有的則甚至可稱為“脅迫”。患者家屬曾女士告訴記者，當患者手術的前期工作已經準備完畢以后，主治醫生突然列出一個單子，說必須使用這些藥品，但是醫院沒有，你要從我指定的人手里買藥。自己明明知道這些藥品沒有經過醫院，來路不正甚至真假難辨，但是患者現在處于弱勢群體，并且醫生告知醫院沒有這些藥品，只有一個渠道能夠買到，也只能妥協。
此外，醫院在管理上存在的漏洞，也為走私藥品進入病房大開“方便之門”。珠江醫院作為一家知名的三級甲等醫院，理應執行嚴格的財務制度。但記者在調查中發現事實并非如此。已經死去的地中海貧血患兒棟棟，生前在珠江醫院兒科中心做骨髓移植手術總費用的60萬元中，竟有30％左右未在醫院賬戶上反映。“其中包括主治大夫指定、用于購買走私藥品的12萬元，以及骨髓費6萬元。”患兒棟棟的母親曾女士說，“這些款項均以現金或銀行轉賬的方式，付至主治大夫朱為國指定的賬戶或其聯系的藥販子王華手中。”
走私藥品不僅沖擊合法醫藥市場，危害正常經濟秩序，而且其安全性、有效性得不到保障，關乎人命，不容漠視
走私藥品是指未經國家有關部門批準進口的藥品，由于沒有經過國家藥品檢測機構質量檢測，其安全性、有效性得不到保障，有關法律規定應按假藥論處。這樣的藥品被醫院用于臨床，患者的生命和健康無異會受到嚴重威脅。
本報報道中多次提到的抗排異藥物賽尼哌，屬于生物制劑，常溫下只能保存四個小時，必須冷藏運輸。但是，為了逃避檢查，“藥販子王華就是背了一個背包，把藥給背到醫院，沒有冰塊，更談不上什么冷藏運輸的條件了。”
在采訪中，患者家屬還多次向記者表達他們的擔憂：誰能證明藥販子手中的藥品不是劣藥或者假藥？
另據患者家屬反映，從去年7月至今，在珠江醫院做骨髓移植手術的患兒中，已經有12例手術不成功。而這些患兒，無一例外按照主治大夫朱為國的要求，購買使用了藥販子王華送來的走私藥品。最近一次使用走私藥，赫然發生在8月中下旬，衛生部赴廣東等地進行第一次醫院管理年活動督導期間。
記者在廣東、河南采訪時了解到，在利益的引誘下，有些醫生不僅自己對藥販子“以身相許”，成為藥品走私鏈上的一環，而且利用自己在醫療界的人脈關系，主動替藥販子介紹、拉攏其他醫院的醫生，從而編織出一張走私藥品的大網。有評論說：當利益鏈的一端拴著犯罪集團，另一端綁著“白衣天使”時，患者顯然成為待宰羔羊！
那么，誰該為患者的遭遇負責？今年7月，國務院發展研究中心發布了題為《對中國醫療衛生體制改革的評價與建議》的報告，認為：醫療領域之所以出現種種問題，其根源在于商業化、市場化的走向違背了醫療衛生事業發展的基本規律。
但讓患者家屬無法理解的是有關單位的冷漠。10月26日，本報刊發了報道《藥品走私黑手伸進病房》，此時距南方醫科大學接到患者家屬舉報后介入調查此案，已經過去兩個月時間。據記者了解，就在當天晚上，南方醫科大學紀委監察處一名科長在電話中對舉報當事人說：既然報道已經出來了，我們就不查了，不管了……
《市場報》 (2005年11月02日 第四版)
