日前,一患者在青醫附院胸外科順利摘除了一“根”長在骨髓、瘤體卻擠滿胸腔的“啞鈴型”神經鞘瘤。 據了解,患者是本市一電器公司老職工,近期常感覺胸部不適,到醫院檢查,由青醫附院胸外科魏煜程博士接診,發現胸腔有一腫物,仔細檢查確診為“神經鞘瘤”,魏博士提出馬上住院手術。經青醫附院專
家會診決定手術由著名胸外科主任沈毅教授主刀。 為最大限度地降低患者手術的風險,專家在手術前先以16排螺旋CT等高精確度檢查設備,為患者的腫瘤進行了精確定位。專家發現,該啞鈴型腫瘤大部分突入在胸腔內,“根”卻發自脊柱內的脊髓,切除時如不慎傷及脊髓,會導致患者高位截癱,因此對手術者的挑戰很大。為了更好地保證患者的手術安全,沈毅教授特別邀請骨科陳伯華教授協助完成脊髓部分的手術,并制定了完善的手術方案。近日,“啞鈴狀”神經鞘瘤切除術由兩位教授以及魏博士的協助下施行。專家首先從背部做一10公分切口,運用骨科脊柱手術技術,將椎管打開,顯露出脊髓,找到腫瘤的“根”。在保證脊髓毫發無傷的情況下,小心翼翼地將瘤子從根部斬斷,使其與脊髓相分離。然后將連根帶體將腫瘤推入胸腔,再從腋窩下做一10公分切口,經胸腔內精細操作,憑借精湛的手術技術,將整個“啞鈴瘤”完整取出。手術后,患者脊髓神經的功能沒有任何影響。 據沈毅教授介紹,這一手術由于引入骨科專家的專業脊柱技術,最大限度地保證了腫瘤“根部”與脊髓神經分離的安全。這種多科室、多專業合作手術的外科模式,將大大有利于患者的手術安全和治療效果。張鯤鵬
|