新華社沈陽9月6日專電(記者王炳坤)中國醫科大學器官移植研究所所長劉永鋒在近日舉行的2004年全國器官移植學術會議上指出,胰腎聯合移植對于治療糖尿病合并糖尿病腎病具有良好的臨床療效,可在我國更大范圍推廣。
糖尿病是我國發病率僅次于腫瘤、心血
管疾病之后的第三大高發病,近年發病人群呈年輕化趨勢。由于糖尿病是終身代謝性疾病,臨床通常采用注射人工胰島素、藥物控制等療法,但無法根治,并會產生一系列并發癥。其中,糖尿病并發腎病是糖尿病最為常見的并發癥,也是糖尿病導致死亡的主要原因之一。
目前,胰腎聯合移植在國際上已經比較普遍,據國際胰腺移植中心登記機構統計,到2003年底,世界上已進行這種手術近兩萬例。臨床表明,胰腎聯合移植通過更換在胰島素分泌或作用上存在缺陷的胰腺,可以同時糾正糖尿病和尿毒癥,對糖尿病腎病具有根治作用。目前國際上胰腎聯合移植已達到成熟水平,成為治療糖尿病合并糖尿病腎病的常規手段。但是由于這種手術在國內開展較晚,1989年至今全國僅完成100多例,還不被國內患者甚至一些醫生所了解。
劉永鋒介紹,中國醫科大學器官移植研究所對19名患者的胰腎聯合移植手術表明,術后患者糖尿病和糖尿病腎病同時得到糾正,其一些慢性并發癥如糖尿病神經病變、視網膜病變等緩解或逆轉,糖尿病的伴發病如高血壓和貧血等也得到糾正,不僅使患者生命得到延長,而且在術后告別了胰島素,擺脫了透析,生活質量得到明顯改善。
盡管胰腎聯合移植也能根治普通糖尿病,但是劉永鋒還是建議患者選擇適當手術時機。由于移植手術存在一定風險,術后還要終身服用免疫藥物,加上一部分糖尿病患者的病情不一定最終惡化,患糖尿病初期不主張進行此類手術。
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