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價格不變待遇更高!2022年度"琴島e保"將于5月9日上線!

2022-04-27 08:37    青島新聞網


青島新聞網4月27日訊(記者 李麗濤)4月26日,市醫保局召開“琴島e保”媒體通氣會。記者從會上了解到,作為青島市首款政府參與指導的商業健康保險,“琴島e保”將于2022年5月9日啟動第二年的投保續保工作。新一年的“琴島e保”將延續139元保費不變,并繼續降低起付線“門檻”,其中,白血病患兒起付線由1.8萬元降至1萬元;同時,再次增加目錄外藥品種類;提高罕見病用藥報銷比例;并取消“等待期”,新投保及續保均不設待遇等待期。

據悉,“琴島e保”在今年1月份進行第一次產品優化的基礎上,按照進一步釋放待遇、提高理賠可及性的要求,共保體結合年度理賠情況開展了第二輪保障責任的優化調整工作,擬于5月9日正式上線,從7月1日開始執行。

第二輪投保年度“紅利”包括:

一、降低“門檻”,繼續下調部分保障責任的起付線。比如對續保人員,責任一、責任二累計合并起付線由1.8萬元降至1.7萬元,白血病患兒起付線由1.8萬元降至1萬元;責任三起付線由1.8萬降至1.6萬元。

二、擴增“清單”,增加目錄外藥品種類。比如,責任三的目錄外正面清單藥品擴增至2000種,責任四的抗癌藥等高值特藥特材擴增至40余種。

三、提高“比例”,罕見病用藥不再區分是否既往癥患者,報銷比例與其他人員相同。

四、取消“等待期”,為鼓勵廣大投保人積極投保,新投保及續保的均不設待遇等待期,讓新投保者享受一個年度完整的保障。

本次的保障方案,在2021年初期保障責任的基礎上,進行了兩次優化,持續發揮其普惠性,更好服務于島城投保人。隨著投保人數的持續上升,隨著資金的持續增多,能夠釋放給投保人的紅利也將會越來越多。目前市醫保局會同銀保監局指導承保公司正在全面推進新一輪投保期的相關準備工作。

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