青島日報社／觀海新聞訊 醫療保障是民生保障的重要內容，保障的是人民群眾最普遍、最迫切的需求，即健康需求。2024年，市衛生健康委、市醫保局盯緊人民群眾衛生健康領域急難愁盼發力，全力提升家庭醫生簽約服務、提高職工門診統籌保障水平和參保居民住院分娩醫療費補助標準，推動醫保待遇進一步提升，持續增進人民群眾健康福祉，讓人民群眾生活更有“醫靠”。

提升家庭醫生簽約服務質量。近年來，高血壓、高血糖、高血脂和慢阻肺（“三高一慢”）等疾病帶來的經濟負擔和社會負擔日益加重，通過家庭醫生簽約服務，可以開展早期篩查、定期監測、規范服藥等服務，預防嚴重并發癥的發生，提高老年人、慢性病患者等人群生活質量。2016年，青島在全省率先開展家庭醫生簽約服務，2024年又把提升家庭醫生簽約服務納入市辦實事事項統籌推進。具體工作中，市衛健委通過“千名醫護進鄉村”、衛生支農等推動三級醫院專科醫師下沉參與簽約服務，目前已選派1019人下沉基層。青島所有鎮街衛生院、社區衛生服務中心共設立名醫基層工作站266家，2484個家庭醫生團隊均有上級醫院專（全）科醫生、公共衛生機構工作人員參與技術指導、提供服務。截至2024年11月底，全市65歲以上老年人家庭醫生簽約率達到79．2％，累計服務“三高一慢”患者28．5萬人，超額完成全年目標任務。

提高職工門診統籌保障水平。市醫保局2024年進一步提高報銷比例和報銷限額，在職職工發生符合規定的普通門診醫療費，在基層（含一級）、二級、三級醫療機構報銷比例分別提高到80％、70％、60％，比2023年提高5到10個百分點。在職職工門診統籌醫療費年度最高報銷限額從2023年的1700元提高到6000元。退休人員普通門診醫療費報銷比例比在職職工提高5個百分點，且年度報銷限額比在職職工增加1000元。報銷范圍進一步擴大，國家醫保藥品目錄2024年新增的藥品和以前只有住院才能報銷的CT檢查、腸胃鏡檢查等，經醫生診斷、因病情需要，都可以納入門診報銷范圍。從2024年2月1日起，青島全面取消職工普通門診定點簽約的規定，參保職工在所有開展普通門診統籌業務的定點醫療機構就醫均可按規定報銷。同時，青島實現了基層就醫報銷“零門檻”，參保職工在基層（含一級）醫療機構普通門診就醫，不設起付線，小病、常見病和多發病就醫報銷更加便利。截至目前，青島市參保職工普通門診累計結算2551．95萬人次，門診統籌醫療費用報銷27．21億元。

提高參保居民住院分娩醫療費補助標準。2024年起，市醫保局對全市參保居民住院分娩醫療補助標準進行大幅調整提高，青島市參保居民住院分娩醫療費補助標準不區分孩次，統一由1000元提高到3000元。截至目前，青島市參保居民生育醫療費、生育津貼等費用共計發放15．3億元，居民生育醫療費用個人負擔明顯減輕。（青島日報／觀海新聞記者 余博）